我們將正視野看近時(shí)的調(diào)節(jié)，稱為生理性調(diào)節(jié)；遠(yuǎn)視眼看近所使用的調(diào)節(jié)，稱為非生理性調(diào)節(jié)。由于遠(yuǎn)視眼本身成像是在視網(wǎng)膜后面的，所以遠(yuǎn)視眼想看清楚東西需要不停地調(diào)節(jié)晶狀體，極易疲勞，長期下來危害很大。而家長發(fā)現(xiàn)許多兒童有類似遠(yuǎn)視的癥狀？兒童遠(yuǎn)視一定就需要治療嗎？

內(nèi)、外在原因?qū)е聝和h(yuǎn)視

遠(yuǎn)視眼中最常見的是軸性遠(yuǎn)視，即眼的前后軸化正視眼短些。這是屈光異常中比較多見的一種。在初生時(shí)人的眼軸平均約為17.3mm，從眼軸的長短來看幾乎都是遠(yuǎn)視，可以說嬰兒的遠(yuǎn)視眼是生理性的。之后，隨著嬰兒身體的發(fā)育，眼的前后軸也慢慢增長，待到成年，人眼應(yīng)當(dāng)是正視或者接近于正視。

有些人在眼的發(fā)育過程中，由于內(nèi)在（遺傳）和外界環(huán)境的影響使眼球停止發(fā)育，眼軸不能達(dá)到正常眼的長度，因而到成年時(shí)仍保持嬰兒或幼兒的眼球軸長，稱為軸性遠(yuǎn)視眼。反之，發(fā)育過程即成近視眼。真正屈光度為零的正視眼是少數(shù)。

一般來說，人類遠(yuǎn)視眼眼軸較短的程度并不很大，很少超過2mm。按照眼屈光學(xué)計(jì)算，每縮短1mm，約代表3D的改變，因而超過6D的遠(yuǎn)視是少見的。但也有高度遠(yuǎn)視眼，并且有的眼睛雖不合并其他任何病理性變化，也會(huì)高達(dá)24D。在病理性發(fā)衣不正常中，例如小眼球，其遠(yuǎn)視程度甚至還會(huì)超過24D。

眼的前后軸變短，亦可見于病理情況。眼腫瘤或眼眶的炎性腫塊可使眼球后極部內(nèi)陷并使之變平；再者，球后新生物或球壁組織水腫均可使視網(wǎng)膜的黃斑區(qū)向前移；一種更為嚴(yán)重的情況，可以由視網(wǎng)膜剝離所引起，這種剝離所引起的移位，甚至可使之觸及晶體的后面，其屈光度的改變更為明顯。

遠(yuǎn)視眼的另一原因?yàn)榍市赃h(yuǎn)視，它是由于眼球屈光系統(tǒng)中任何屈光體的表面彎曲度較小所形成，稱為曲率性遠(yuǎn)視。角膜是易于發(fā)生這種變化的部位，如先天性平角膜，或由外傷或由角膜疾病所致。從光學(xué)的理論計(jì)算，角膜的彎曲半徑每增加1mm可增加6D的遠(yuǎn)視。在這種曲率性遠(yuǎn)視眼中，只有很少的角膜能保持完全球形，幾乎都合并有散光。

第三種遠(yuǎn)視稱屈光率性遠(yuǎn)視。這是由于晶體的屈光效力減弱所致。系因老年時(shí)所發(fā)生的生理性變化以及糖尿病者在治療中引起的病理變化所造成；晶體向后脫位時(shí)也可產(chǎn)生遠(yuǎn)視，它可能是先天性的不正常或眼外傷和眼病所引起；另外，在晶體缺乏時(shí)可致高度遠(yuǎn)視。

兒童遠(yuǎn)視的解決辦法

每個(gè)人天生都是遠(yuǎn)視眼，但是遠(yuǎn)視的程度會(huì)隨著眼睛的發(fā)育而逐漸減弱，一般到18歲左右時(shí)視力就會(huì)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)值。因?yàn)槿顺錾鷷r(shí)的眼軸長度通常只有16mm，小于眼睛發(fā)育成熟時(shí)眼軸的24mm長度。由于眼軸很短，那么進(jìn)入眼內(nèi)光線就只能聚焦在視網(wǎng)膜的后方，也就是說此階段孩子的視力屬遠(yuǎn)視，隨著生長發(fā)育，眼軸也逐漸加長向24毫米的標(biāo)準(zhǔn)值靠近，遠(yuǎn)視的程度自然減退。

如果有的孩子眼軸變長得速度過快，就很有可能在十三四歲左右達(dá)到或超過了24mm，于是這些孩子就會(huì)出現(xiàn)近視。這也是遠(yuǎn)視與近視形成和轉(zhuǎn)換的基本道理。

一般情況下，4歲孩子有300度左右的遠(yuǎn)視，五六歲的孩子有200度左右的遠(yuǎn)視，8歲孩子擴(kuò)瞳驗(yàn)光結(jié)果有150度左右的遠(yuǎn)視，12歲的孩子有100度左右的遠(yuǎn)視，這些都是正?，F(xiàn)象。

當(dāng)然，專家也提醒，這只是一個(gè)判斷孩子眼睛發(fā)育是否正常的大概標(biāo)準(zhǔn)，要想確保無誤，家長還要注意從孩子4歲開始每年給他測視力。因?yàn)?歲是人眼部發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，需要家長們定期監(jiān)測孩子眼屈光系統(tǒng)的發(fā)育情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和治療。

另外，因?yàn)槊總€(gè)孩子的發(fā)育狀況不同，所以判斷孩子的遠(yuǎn)視是正常生理現(xiàn)象還是病態(tài)，還應(yīng)該從戴上遠(yuǎn)視鏡后的清晰度來判斷，如果孩子戴上相應(yīng)度數(shù)的遠(yuǎn)視鏡后還是看不清東西，說明孩子的遠(yuǎn)視是病態(tài)的，需要治療。