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眼內(nèi)異物
掛號科室:眼科 同類疾?。?a target='_blank'>眼部異物角膜異物眼球外異物

如何診斷眼球內(nèi)異物 眼球內(nèi)異物的處理原則

2016-12-11 08:37:36      家庭醫(yī)生在線

據(jù)最新醫(yī)療調(diào)查結(jié)果顯示,意外傷害事件已經(jīng)成為兒童的第一“病瘤”。為避免兒童在戲耍玩鬧時,意外傷害到眼睛,我們除了需要更好地保護孩子,讓孩子遠離導(dǎo)致眼睛意外的環(huán)境。

如何診斷眼球內(nèi)異物?

詳細正確的病史,對異物存留的可能性,異物性質(zhì)的估計都有所幫助,應(yīng)詳細詢問有關(guān)外傷史及受傷時的具體情況。大多數(shù)病人都有異物崩眼的外傷史。以錘敲擊及爆炸致傷者,眼球內(nèi)異物可能性大,機床上的飛屑和射擊時的彈丸也是常見的致傷物。樹枝、竹竿、細木輥等刺傷時,亦可因尖端折斷而存留眼內(nèi),但否認異物傷者,也不能排除服內(nèi)異物的可能。

臨床檢查是診斷眼球內(nèi)異物的最重要的一環(huán)。應(yīng)進行詳細的眼部檢查。包括應(yīng)用放大鏡,裂隙燈顯微鏡及檢眼鏡檢查,注意找入口、找通道、找異物、找并發(fā)癥。

X線攝片是診斷眼球異物的重要方法。金屬異物及較大的玻璃、石屑均可顯示。超聲波檢查亦很重要。金屬異物、玻璃、石屑、塑料等均可查出。近年來CT用于眼內(nèi)異物的診斷有其更大的優(yōu)越性。對于較小異物及眼球壁上的異物亦較易發(fā)現(xiàn)。

眼球內(nèi)異物的一些處理原則

球內(nèi)異物一般應(yīng)及早摘出。應(yīng)該強調(diào)的是,手術(shù)摘出必須以重建和恢復(fù)視功能為目的,因此不僅要考慮傷眼功能、病人雙眼和全身情況。不同情況的眼球內(nèi)異物處理方法也不一樣,下面給大家介紹介紹。

①、前房及虹膜異物,經(jīng)靠近異物的方向或在相對方向作角膜緣切口取出,可用電磁鐵吸出(磁性異物)或用鑷子夾出(非磁性異物)。

②、晶體異物 若晶體大部分透明,可不必立即手術(shù)。若晶體已混濁,可連同異物摘出。

③、玻璃體內(nèi)或球壁異物應(yīng)根據(jù)異物大小、位置,有無磁性,有無玻璃體及視網(wǎng)膜并發(fā)癥,可采用鞏膜外磁鐵法或玻璃體手術(shù)方法摘出,同時處理并發(fā)癥。對位于后極部的球壁異物,以采取玻璃體手術(shù)方法對視網(wǎng)膜損傷較小。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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