青光眼目前是世界上第二大致盲眼病，主要分為原發(fā)性青光眼（開角性青光眼及閉角性青光眼）、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼。其致病原因是由于眼球內房水排出眼球外的通道有阻塞，使過多的房水滯留在眼球內，導致眼內壓升高。過高的眼內壓可以損害視覺神經，令視力減退，嚴重者會失明。

白內障過熟導致青光眼

在中老年人群中，白內障和青光眼都是常見眼病。兩種眼病如果發(fā)生在同一個病人身上，彼此將產生疊加效應，加重眼病。如，白內障膨脹期及過熟期可繼發(fā)和加重青光眼，持續(xù)高眼壓會導致視神經的不可逆損害；而青光眼手術及抗青光眼藥物均可促進白內障的進展。這也提示醫(yī)生和患者，不要等到白內障發(fā)展為成熟期后才手術，當藥物治療無效又影響患者的日常生活、工作時，即可接受手術。還有觀點認為，白內障發(fā)現(xiàn)越早，手術越早，術后視覺功能恢復越好。

隨著顯微手術技術、材料和設備的日臻完善，超聲乳化白內障摘除及人工晶狀體植入術治療白內障的安全性與有效性均大為提高，而在此基礎上聯(lián)合房角分離術已成為治療原發(fā)性閉角型青光眼合并白內障的主要手術方法之一。

不同的患者接受手術的時機早晚各有不同，提醒中老年人一旦發(fā)現(xiàn)患有白內障，一定要及時就醫(yī)，定期復查，由醫(yī)生幫助判斷、選擇合適的手術時機。

青光眼有5個時期的表現(xiàn)

1、臨床前期 無任何癥狀，常在有下列情況下診斷：①眼青光眼急性發(fā)作的另側限。

②有急性閉角型青光眼家族史，在作其他眼病被查時或體檢時發(fā)現(xiàn)具有前房淺、周邊房角狹窄之眼，特別是在暗室加俯臥試驗、力陷后眼壓升高者。

2、前軀期 在勞累、精神刺激等誘因下多在晚上山現(xiàn)眉弓、鼻根酸服，視蒙、虹視，甚至偵頭痛、惡心等，此時檢查有球結膜輕度充血，角膜霧狀混濁，前房淺，房角部分關閉，瞪孔輕度營大，眼壓升高常在40咖Hg（5.33kPa）以上，經休息及唾一晚后，癥狀消失或緩解，視力恢復前，因而常不能引起病人足夠重視。間隔一段時間后退誘因又可再發(fā)。以后發(fā)作愈來愈密，隔期愈來愈短，發(fā)作持續(xù)時間愈來愈長。

3、間歇期 發(fā)作后經藥物治療或自然緩解，房角大部分重新開放，停用藥后眼壓恢復正常，自覺癥狀消失。

4、慢性期 因房角廣泛關閉，眼壓持續(xù)增高，引起視功能逐漸減遲，眼底c/D擴大，出與開角型青光眼相似的視野改變及眼底改變。

5、絕對期 慢性朗或急性發(fā)作期未經治療或治療無效，高眼壓持續(xù)過久，導致視神經重損害，最終失明。該期有的病人眼壓雖高但無明顯自覺癥狀，有的病人因眼壓過高或出現(xiàn)膜并發(fā)癥而發(fā)生劇烈疼痛。