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斜視禍害的不僅僅是視力 需知斜視的檢查方法

2016-09-30 07:57:58      家庭醫(yī)生在線

斜視是臨床上很常見的一種眼科疾病,其兒童發(fā)病率僅次于近視,但很多家長對這種疾病的認識程度卻很有限。斜視指兩只眼睛不能同時注視同一目標,在一只眼注視目標時候,另一只眼卻向內(nèi)、外、上、下偏斜的現(xiàn)象,人們常說的“對眼”、“斗雞眼”等都屬于斜視。

斜視禍害的不僅僅是視力

斜視不僅會讓患者失去立體視覺,還會造成復視和混淆視兩種視覺障礙,復視是指看東西是重影的;混淆視則是指患者的兩只眼睛看到的不同物體會在視網(wǎng)膜上重疊,這樣看東西是非常難受的。而斜視不僅會危害視力健康,還會給很多人的就業(yè)、婚姻造成很大障礙。對于小孩來說,由于經(jīng)常會受到周圍小朋友的嘲笑,對他們的心理健康和性格造成重大影響。從臨床接觸的少兒斜視患者來看,大部分性格比較內(nèi)向、膽小、不敢說話,甚至還有很多小孩連走路都低著頭,生怕別人看到他的眼睛,由此可見這種疾病讓孩子背負了太大的心理壓力。

斜視的檢查方法:

定性檢查方法:遮蓋試驗:交替遮蓋法:又叫單眼遮蓋法或連續(xù)遮蓋法分別檢查遠近眼位(5m及33cm),反復交替遮蓋雙眼,使其處于防礙雙眼視狀態(tài)下,觀察被遮蓋眼去遮蓋時有無眼球轉(zhuǎn)動及轉(zhuǎn)動方向。如遮蓋一只眼時,另一只眼仍注視視標無移動,則將擋眼板迅速移動至另一只眼上,觀察原遮蓋眼是否又運動,如果兩眼均無運動,則為正位眼;如有運動,則表示有斜視或隱斜視,并根據(jù)運動的方向判斷斜視或隱斜視的類型。

遮蓋板由左眼移向右眼時,左眼向鼻側(cè)轉(zhuǎn)動,說明被遮眼在被遮蓋時處于向顳側(cè)偏斜位置,則診斷為外斜或外隱斜。反之,如遮蓋板由左眼移向右眼,左眼向顳側(cè)轉(zhuǎn)動,說明被遮眼在被遮蓋時處于向鼻側(cè)偏斜位置,則診斷為內(nèi)隱斜。交替遮蓋試驗中去遮眼向上、下方移動時則為垂直性斜視或隱斜,一般診斷為上斜或上隱斜。如去遮眼表現(xiàn)為向側(cè)方旋轉(zhuǎn)移位則診斷為旋轉(zhuǎn)斜或旋轉(zhuǎn)隱斜。

遮蓋去遮蓋法:用遮板遮蓋患者一眼,遮蓋時間應(yīng)該稍長,約3~4秒,充分打破雙眼融合功能,之后把遮板拿開讓患者恢復雙眼注視,同時注意觀察雙眼轉(zhuǎn)動情況,分別檢查遠近眼位。如果雙眼沒有轉(zhuǎn)動,說明眼位是正的;若出現(xiàn)被遮蓋眼的眼位轉(zhuǎn)動,則根據(jù)轉(zhuǎn)動的方向診斷隱斜視;若出現(xiàn)未遮蓋眼的眼位運動,則根據(jù)方向診斷顯斜視。

馬氏桿是由數(shù)個并排的柱透鏡(玻璃圓柱)組成,透過馬氏桿可使像變形,從而分離雙眼視覺,如通過馬氏桿看點光源則成一條線,線與桿的方向垂直,可分別檢查33cm和5m的眼位。此試驗在暗室中進行。

由此可得到如此的診斷方法。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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