如何鑒別近視眼與屈光不正
5m以遠(yuǎn)的平行光,在不用調(diào)節(jié)的情況下,通過眼的屈光系統(tǒng)的屈折,清晰地集焦于視網(wǎng)膜黃斑部中心凹處,此為正視眼。也就是說,眼的屈光系統(tǒng),包括角膜、眼房水、晶體和玻璃體為一同心共軸的一組屈光質(zhì),其焦點(diǎn)與視網(wǎng)膜的位置相適應(yīng),換句話說,眼的總屈光力正常、眼球軸長正常,兩者相適應(yīng),此為正視眼。
兒童屈光不正的危害
交替性斜視患者雙眼視力可能均正常,但是卻僅能用一眼注視,除了不如正常人看物視野開闊外,更重要的是沒有融像能力和立體視覺,不能準(zhǔn)確分辨物體的前后距離。斜視患者不能從事諸如駕駛、測繪等需立體視覺的工作。
還有一些麻痹性斜視的患者,由于眼肌麻痹,視物成雙,為克服復(fù)視,采用偏頭、側(cè)臉、抬頦等特殊的頭位來補(bǔ)償,醫(yī)學(xué)上稱“代償頭位”。這對兒童來說,不僅影響美觀,還會(huì)導(dǎo)致全身骨骼發(fā)育畸形。
如何鑒別近視眼與屈光不正?
如果5m以遠(yuǎn)的平行光,在不用調(diào)節(jié)的情況下,通過眼的屈光系統(tǒng)的屈折,不能清晰地集焦于視網(wǎng)膜黃斑部中心凹處,眼屈光系統(tǒng)的屈光力與眼球軸長不相適,即為屈光異?;蚯獠徽?/p>
根據(jù)焦點(diǎn)與視網(wǎng)膜位置的關(guān)系,屈光不正可分為近視與遠(yuǎn)視兩類。近視又以其程度分為300度或以下的低度、300度以上至於 600度的中度、600度的上至900度的超高度近視。如果在焦點(diǎn)處不能集焦成一點(diǎn),而是形式兩條焦線組成的光錐,此為散光。
由此可見,眼的屈光狀態(tài)取決于眼的屈系統(tǒng)的屈光力和眼球軸長兩個(gè)要素。就近視而言,低度近視主要與角膜的屈光力有關(guān),中、高度和超高度近則與眼球軸長密切相關(guān)。
必須指出,正常人群中,屈光度正好為0的正視眼為數(shù)甚少,因此,視力正常而伴有微小屈光不正者亦列入正視眼的范圍內(nèi),有提出正視眼的標(biāo)準(zhǔn)為 0.00D~+0.75D或-0.25D~+0.50D。正常人群中,屈光不正的患病率約為36%,高度和超高近視約占人群中的0.5%。
屈光不正如何檢查?
球面鏡法
置球面鏡于試鏡架 上,用檢影鏡觀看兩條子午線的反光運(yùn)動(dòng),遞增鏡片,在發(fā)現(xiàn)一條子午線的反光運(yùn)動(dòng)方向改變后,記錄這條子午線反轉(zhuǎn)點(diǎn)所需的球鏡度數(shù)。繼續(xù)遞增球鏡度數(shù),檢查 另一條子午線(與先中和的子午線相垂直)的反光運(yùn)動(dòng)方向,至這條子午線的反光運(yùn)動(dòng)也改向。再記錄這條子午線達(dá)反轉(zhuǎn)點(diǎn)所需的球鏡度數(shù)。上述兩條子午線上球鏡 度數(shù)的差額即為散光度數(shù)。先中和的那條子午線所需的球面鏡減去+1D,即為所需的球面鏡度數(shù)。
此法適用于低度散光。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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