沙眼是一種由衣原體感染引起的慢性結(jié)膜和角膜的炎癥，有一定的傳染性，也是致盲性的眼病之一。

沙眼的五大主要體征

沙眼主要有以下5大主要體征，有的患者可能只有一個(gè)體征，也可能合并出現(xiàn)好幾個(gè)體征。

1、沙眼性倒睫（TT）

當(dāng)疤痕引起眼瞼內(nèi)層增厚和眼瞼形態(tài)改變時(shí)，它向下?tīng)坷廾赶蜓矍?，睫毛摩擦角膜，這稱為倒睫，即出現(xiàn)第四個(gè)體征沙眼性倒睫（TT）。

2、沙眼性炎癥—濾泡（TF）

這是沙眼第一體征，最常見(jiàn)于兒童，有眼紅、粘性物、眼癢、眼痛等不適，眼瞼結(jié)膜面（把眼瞼翻過(guò)來(lái)看）有稱為濾泡的小白點(diǎn)。

3、沙眼性劇烈—炎癥（TI）

當(dāng)上眼瞼結(jié)膜面嚴(yán)重紅腫、炎癥性增厚使血管模糊時(shí)，第二個(gè)體征沙眼性劇烈—炎癥（TI）就可以被確認(rèn)。

4、角膜混濁（CO）

如果倒睫持續(xù)摩擦角膜，看起來(lái)本應(yīng)清亮的角膜發(fā)白，這就稱為第五體征——角膜混濁。

5、沙眼性疤痕（TS）

經(jīng)過(guò)反復(fù)的感染可見(jiàn)第三個(gè)體征即眼瞼的結(jié)膜面出現(xiàn)疤痕體征——眼瞼結(jié)膜面看起來(lái)像白色條紋。

沙眼的發(fā)病原因是什么？

沙眼衣原體易侵犯柱狀上皮細(xì)胞如尿道、子宮頸內(nèi)膜、子宮內(nèi)膜、輸卵管皺襞上皮、眼、鼻咽及直腸黏膜并引起病變，不侵犯陰道扁平上皮，故感染后僅寄生于陰道但不引起陰道炎。一般急性感染時(shí)機(jī)體反應(yīng)輕微常無(wú)癥狀而臨床無(wú)急性期。

除衣原體本身引起病變外，機(jī)體免疫反應(yīng)亦參與發(fā)病，衣原體膜上的LPS可誘發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)，其代謝產(chǎn)物亦可引起機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，但由于病原體寄生于細(xì)胞內(nèi)可逃避免疫防衛(wèi)作用。病原體在細(xì)胞內(nèi)持續(xù)感染及繁殖，并不斷感染新的細(xì)胞，造成人體內(nèi)反復(fù)持續(xù)感染。急性感染時(shí)局部主要是中性多核細(xì)胞反應(yīng)，慢性或再感染則引起單核細(xì)胞反應(yīng)。長(zhǎng)期反復(fù)的炎癥病變，加之機(jī)體的免疫反應(yīng)，可導(dǎo)致瘢痕形成。沙眼衣原體常附在病人眼的分泌物中，任何與此分泌物接觸的情況，均可造成沙眼傳播感染的機(jī)會(huì)。