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糖尿病性白內(nèi)障的類型 糖尿病人患白內(nèi)障怎么辦?

2015-09-25 09:40:36      家庭醫(yī)生在線

在治療糖尿病過程中,很多糖尿病患者不太注意嚴(yán)格控制血糖,往往覺得血糖高一點也沒什么危害,實際上,他們不知道血糖控制不好,高糖狀態(tài)會引發(fā)人體多種并發(fā)癥。在臨床中,因為忽視糖尿病導(dǎo)致的多種眼科并發(fā)癥就尤為常見,比如白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、青光眼、玻璃體積血等,其中糖尿病并發(fā)白內(nèi)障是最常見也最容易被忽視的一種并發(fā)癥,它將導(dǎo)致視力下降、受損,甚至致盲。

糖尿病性白內(nèi)障分為兩個類型

一種是真性糖尿病性白內(nèi)障,常發(fā)生于青年患者,雙眼發(fā)病,進(jìn)展迅速,可短期內(nèi)晶狀體完全混濁;另一種是與普通的老年性白內(nèi)障幾乎一致,為糖尿病老年患者的老年性白內(nèi)障。不同的是,糖尿病患者比一般老年人白內(nèi)障發(fā)生率要高,發(fā)生的年齡要早些,且白內(nèi)障成熟較快。

糖尿病白內(nèi)障的治療有兩種方法:

一是控制糖尿病。很好地控制糖尿病,可以預(yù)防白內(nèi)障發(fā)生或發(fā)展,而持續(xù)高血糖可加速白內(nèi)障的進(jìn)展;

二是手術(shù)治療。

專家介紹說對糖尿病白內(nèi)障患者的治療,應(yīng)根據(jù)眼底病變的分期及白內(nèi)障晶狀體混濁的程度,來選擇治療方案:是先做白內(nèi)障手術(shù),還是先治療眼底病變,或者二者同時進(jìn)行治療。如糖尿病眼底病變是主要問題,則應(yīng)先治療眼底病變,已經(jīng)發(fā)展到需要激光治療程度的患者可先做激光治療。

如白內(nèi)障混濁的程度較重、影響激光治療,則可先做白內(nèi)障手術(shù);如眼底病變達(dá)到Ⅴ期以上,白內(nèi)障影響眼底玻切手術(shù)時,可聯(lián)合白內(nèi)障手術(shù)及眼底激光治療。

專家分析糖尿病人與一般的白內(nèi)障患者不同。糖尿病患者常會出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變和眼部其他損害。醫(yī)生要求每3~6個月進(jìn)行一次眼科檢查,目的是盡早阻斷糖尿病眼病的發(fā)生和發(fā)展。白內(nèi)障發(fā)生后,不但使患者視力產(chǎn)生障礙,還直接影響到醫(yī)生對眼底的檢查和治療,因為渾濁的晶狀體阻斷了進(jìn)出光線。糖尿病人白內(nèi)障怎么辦?由此可見,糖尿病患者的白內(nèi)障手術(shù)治療,既能解除視力障礙,還能掃除糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查、治療障礙,所以應(yīng)盡早手術(shù)。

由于有糖尿病的存在,手術(shù)的風(fēng)險相對來說要大于正常人,如出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生概率增加。所以,糖尿病患者在做手術(shù)之前,一定要做好各種相應(yīng)的檢查,全面綜合地評估各項指標(biāo),以便減少手術(shù)風(fēng)險。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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