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如何鑒別真假性近視? 睫狀肌麻痹法最可靠

2015-08-07 09:56:48      家庭醫(yī)生在線

近視眼會引起許多并發(fā)癥,這些并發(fā)癥多數(shù)是致盲的,近視度數(shù)越高,引起并發(fā)癥的可能性越大。我們都知道近視給生活帶來許多不便,給孩子的學習、人際交往交往、升學選擇專業(yè)也會帶來很多困擾。所以我們應正確對待近視眼,盡早發(fā)現(xiàn)盡早防治,那么我們該如何去正確的診斷近視眼呢?

如何去正確的診斷近視眼

定期檢查遠、近視力??梢栽诩彝ブ眠h視表進行自測,學校亦應對學生定期監(jiān)測視力。如既往正常眼發(fā)現(xiàn)視力降低或矯正眼鏡效果不佳,應到正規(guī)醫(yī)院眼科作全面的眼部檢查,即可明確診斷,準確客觀地了解眼的屈光狀態(tài),有可檢測有無近視眼玻璃體視網(wǎng)膜病變,并排除其他眼病。

正規(guī)的驗光是矯治近視并能有效控制近視發(fā)展的基礎,對青少年學生尤為重要。驗光方法有多種,醫(yī)生一般根據(jù)年齡及眼部檢查情況決定、推薦不同的驗光方法。

散瞳檢影驗光是較能客觀、準確反映眼屈光狀態(tài)的方法,該方法是用藥物使被檢眼睫狀肌麻痹、瞳孔散大后驗光,待瞳孔恢復正常后再試鏡,以此確定眼的屈光狀態(tài)及所需配鏡的度數(shù),該方法可同時去除因調(diào)節(jié)過度造成的“假性近視”。

10歲以下多采用1%阿托品眼膏散瞳,10~16歲可用快速睫狀肌麻痹劑如復方托品酰胺眼水散瞳,前者瞳孔恢復需要2周,后者一般1天后瞳孔恢復正常。電腦驗光和主觀試鏡也是常用的驗光方法,主要對象是成人或作為散瞳檢影驗光的輔助方法。

睫狀肌麻痹法:在于用睫狀肌麻痹藥放松調(diào)節(jié),使睫狀肌松弛,使眼處于靜態(tài)屈光狀態(tài),再查視力及驗光確定。用1%阿托品滴眼劑,每日1~2次,連續(xù)3~4天;或2%后馬托品或0.5%托品酰胺每5~15分鐘一次共6次。滴眼前、后分別查小孔鏡下裸眼視力,若散瞳后視力不變?yōu)檎嫘越暎暳υ黾訛榧傩越?;驗光有近視屈光度為真,無近視屈光度為假。這是公認的鑒別診斷最可靠方法。

云霧法:讓病人雙眼同時戴+3.0D球面鏡,看遠物持續(xù)3分鐘,然后去掉右鏡片,立即查得裸眼視力,視力進步者為假性,不進步者為真性;再以同法檢查左眼。此方法不十分確切。

動態(tài)檢影法:不用散瞳,①先查雙眼遠、近裸眼視力。遠視力差、近視力正常又無其他影響視力的眼病為鑒別對象。②暗室內(nèi)醫(yī)生和病人面對而坐。③患者戴試鏡架,左右眼前均放+2.25D球鏡。④患者雙眼同時注視檢影鏡上視標(反光鏡側方貼5號字或大、孝上、下等筆劃少的字,用檢影鏡旁裂隙光照明);⑤作33cm距離同位動態(tài)檢影。

近視眼的危害

患近視眼的人除了看不清遠處物體外,多數(shù)還容易產(chǎn)生視力疲勞。因為,經(jīng)常瞇著眼睛看東西,會使眼外肌、睫狀肌過度緊張,容易引起眼睛疲勞。有時為了看清字體喜歡把書本放得很近,這樣更加重了眼的調(diào)節(jié),促使近視的發(fā)展。長時間的看書、寫字、看電視,就會感覺雙眼干澀,眼瞼沉重,眼球酸脹,眼眶疼痛。繼而視物模糊,出現(xiàn)雙影,看書串行、嚴重的還可以出現(xiàn)頭昏、頭痛、惡心等癥狀。由于看不清黑板,注意力不集中,而出現(xiàn)學習成績下降。

(1)容易受損傷 孩子得了近視配戴眼鏡后,由于兒童活潑好動,若不慎受撞擊破碎,輕者眼睛被扎傷,重者導致失明。

(2)學習成績下降 孩子得了近視不配戴眼鏡看不清字,配戴了眼鏡后容易造成視疲勞,注意力不集中,使學習成績下降。

(3)影響孩子前途 孩子得了近視,升學選擇專業(yè)和就業(yè)有很大限制,前途受到極大影響。

(4)遺傳后代 現(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)證明,由于后天因素得的近視,如不及時治療,也將遺傳后代。

(責任編輯:林宗可 )

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