弱視是兒童常見(jiàn)的眼病。我國(guó)有3億多兒童，弱視患者達(dá)1000多萬(wàn)，數(shù)量非常驚人。弱視患兒不僅雙眼視覺(jué)功能低下，影響了學(xué)習(xí)，而且將來(lái)很多高科技精密工作都不能勝任。

　　兒童弱視的病因

　　1、斜視性弱視：正常雙眼視軸平行，維持雙眼黃斑中心注視，這樣才能產(chǎn)生雙眼單視功能。斜視發(fā)生后兩眼視軸不平行，同一物體的物像不能同時(shí)落在兩眼視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上。視網(wǎng)膜上的兩個(gè)物像將引起復(fù)視和視覺(jué)混淆。此時(shí)腦皮層主動(dòng)抑制由斜視眼的視覺(jué)沖動(dòng)，該眼黃斑部功能長(zhǎng)期被抑制就形成了弱視。

　　2、形覺(jué)剝奪性弱視：在嬰幼兒期由于眼屈光間質(zhì)混濁(先天性或外傷性白內(nèi)障、角膜渾濁)、完全性眼瞼下垂、醫(yī)源性眼瞼縫合以及為治療外眼病長(zhǎng)期不加選擇地遮蓋患眼或因治療弱視遮蓋主眼均可引起弱視。這種因?yàn)檫M(jìn)入眼球的光刺激不夠充分，剝奪了黃斑接受正常光刺激的機(jī)會(huì)，產(chǎn)生視覺(jué)障礙而形成的弱視，稱為剝奪性弱視，又稱為形覺(jué)剝奪性弱視。這一型弱視較臨床其它類型更為嚴(yán)重。

　　3、屈光不正性弱視：屈光不正性弱視多為雙側(cè)性，發(fā)生在沒(méi)有戴過(guò)矯正眼鏡的高度屈光不正患者，尤其多見(jiàn)于高度遠(yuǎn)視性屈光不正。這種弱視因雙眼視力相差不多，沒(méi)有雙眼物像融合障礙，故多不引起腦中樞功能抑制，所以在配戴合適眼鏡后，視力自能逐漸提高，無(wú)需特殊治療，但為時(shí)較久。

　　4、屈光參差性弱視：屈光參差(兩眼屈光不正不等)為兒童視覺(jué)剝奪的常見(jiàn)原因。由于屈光參差太大，同一物體在兩眼網(wǎng)膜形成的物像清晰度不等，致使雙眼物像不易或不能融合，視皮層中樞只能抑制來(lái)自屈光不正較大眼球的物像，日久進(jìn)發(fā)生弱視。

　　孩子的弱視需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并接受正規(guī)治療：

　　1.幼兒治療：檢查幼兒視力可用兒童視力表，或用大小不同的玩具在不同的距離估計(jì)幼兒視力。最精確可靠的檢查是視覺(jué)誘發(fā)電位法。1—2歲幼兒被發(fā)現(xiàn)有一眼弱視，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，用1%阿托品油膏涂健眼，每曰一次，連續(xù)三個(gè)星期后休息一個(gè)星期作為一療程。每做完兩個(gè)療程后檢查一次，并決定是否繼續(xù)治療。上述治療，可持續(xù)到幼兒能夠合作擴(kuò)瞳驗(yàn)光，配戴眼鏡為止。

　　2.驗(yàn)光配鏡：任何一類弱視.最重要的治療首先是配戴眼鏡。關(guān)鍵是驗(yàn)光、眼鏡磨制必須準(zhǔn)確，眼鏡要堅(jiān)持每曰戴用。如果達(dá)到以上要求，一般療效良好：如果有一項(xiàng)達(dá)不到要求，則可使療效明顯減退。

　　3.遮蓋治療：當(dāng)患兒配戴矯正眼鏡后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，用塑料布或黑布制的遮眼罩將健眼徹底遮住，迫使弱視眼看物，使弱視眼得到鍛煉而增加視力。遮蓋健眼多少天放開(kāi)一天，或雙眼交替遮蓋的比例，應(yīng)根據(jù)患兒視力的高低及年齡的大小而靈活掌握。遮蓋健眼要徹底，不能使患兒用健眼偷看，進(jìn)行遮蓋療法要有恒心，不能中斷，否則會(huì)明顯影響療效。要特別注意，每進(jìn)行遮蓋療法4個(gè)星期，必須檢查兩眼視力，觀察弱視眼視力有無(wú)進(jìn)步，被遮眼視力有無(wú)退步。如被遮眼視力沒(méi)有退步，可繼續(xù)作遮蓋如被遮眼視力退步，就要停止遮蓋若干天，等被遮眼視力恢復(fù)后再繼續(xù)遮蓋治療。

　　4.光學(xué)藥物壓抑療法：本法應(yīng)用時(shí)較為復(fù)雜，需在醫(yī)生指導(dǎo)下施行。首先兩眼放瞳驗(yàn)光，充分矯正屈光度數(shù)，根據(jù)弱視眼的視力調(diào)整兩眼屈光度數(shù)后配眼鏡。然后，健眼每曰滴1%阿托品藥水一次，迫使弱視眼看遠(yuǎn)或看近，以鍛煉弱視眼，使弱視眼的視力不斷進(jìn)步。

　　5.穿針穿珠訓(xùn)練：患兒戴了矯正眼鏡后，用紅線穿針或穿珠子，每次穿200—300根針或200—300粒珠子，促使多用近目光.以提高視力。

　　6.紅光閃爍刺激法：患兒戴矯正眼鏡后，用弱視眼從觀察孔中看閃爍性的紅光，每次10—15分鐘，每曰兩次。