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斜視危害不可小窺 積極配合治療是關(guān)鍵

2015-06-19 10:20:42      家庭醫(yī)生在線

斜視是兩眼注視某一目標(biāo)時,該目標(biāo)的像分別投射在兩眼視網(wǎng)膜黃斑中心凹上,視覺沖動通過視路傳遞到大腦枕葉視中樞,融合成為一個單一的物像,這叫雙眼單視。兩眼黃斑周圍的視網(wǎng)膜上有許多類似成對的對應(yīng)點,物像只有落在視網(wǎng)膜對應(yīng)點上,才能形成雙眼單視。要時刻保持雙眼單視,兩個眼球的運動必須互相協(xié)調(diào),密切合作。它是在大腦皮質(zhì)視覺中樞控制下,通過兩眼12條眼外肌來完成的(每眼有6條眼外肌,上直肌、內(nèi)直肌、下直肌、外直肌、上斜肌、下斜?。?。

這12條眼外肌中有的呈拮抗作用,如外直肌收縮時內(nèi)直肌必須松弛。有的呈配偶作用,如右眼外直肌收縮時,左眼內(nèi)直肌必須作等量收縮。有的呈協(xié)同作用,如外直肌收縮時,需上斜肌與下斜肌協(xié)同完成。大腦皮質(zhì)視覺中樞協(xié)調(diào)兩眼球的運動,使分開的兩只眼變?yōu)橐粋€功能單位。如果中樞控制失調(diào),眼外肌力量不平衡,不能同時注視目標(biāo),使視軸呈分離狀態(tài),即一眼注視目標(biāo),另眼偏離目標(biāo),稱為斜視。那么,斜視有哪些危害,該如何治療呢?

斜視的危害

1、外觀異常影響心理健康:斜視嚴重影響美觀,常被人起外號,給患者心理健康蒙上陰影,造成其孤僻、自卑的心理,據(jù)調(diào)查,大多數(shù)斜視患者容易自卑,并且影響正常的工作和社交。

2、視覺功能受到損害,引發(fā)弱視:斜視患者大部分都易形成弱視,導(dǎo)致斜眼的視力都比較差,終生無法矯正。更重要的是,患者沒有融像能力和立體視覺,從事許多專業(yè)會受到限制,例如:駕駛、繪圖、精細工作等。

3、影響全身骨骼發(fā)育畸形:有些麻痹性斜視患者,由于眼肌麻痹,常采用偏頭、側(cè)臉等一些特殊的頭位來克服視物時的不適,醫(yī)學(xué)上稱“代償頭位”。如不及早矯治,會導(dǎo)致全身骨骼發(fā)育畸形,如脊柱側(cè)彎等。

斜視怎么辦,如何治療

1、非手術(shù)治療:治療斜視,首先是針對弱視,以促使兩眼良好的視力發(fā)育,其次為矯正偏斜的眼位。斜視的治療方法包括:戴眼鏡、戴眼罩遮蓋、正位視訓(xùn)練。戴眼罩是治療斜視所引起的弱視的主要方法。輕度斜視可以戴棱鏡來矯治。

2、手術(shù)治療:斜視治療的年齡越小,治療效果越好。斜視手術(shù)不僅為了矯正眼位、改善外觀,更重要的是建立雙眼視功能。手術(shù)時機以6-7歲前為最佳。眼位能否長期保持穩(wěn)定、立體視能否建立仍需定期隨訪。

斜視手術(shù)屬于眼部肌肉手術(shù),手術(shù)部位不在眼球,對視力和其他功能沒什么影響,患者家長不必太過擔(dān)心。

單眼性恒定性內(nèi)斜視可先采用遮蓋療法,促使變成交替性斜視,然后再行手術(shù)。

外斜視應(yīng)盡早手術(shù),而且應(yīng)在未形成顯性外斜,雙眼單視功能尚未全部喪失之前,盡早手術(shù)矯正,在4-6歲時做手術(shù)最好。

斜視手術(shù)后護理并不難,要讓孩子平時多注意休息,閉目養(yǎng)神,少吃或者干脆不吃辛辣食品。在術(shù)后應(yīng)積極防治結(jié)膜水腫,結(jié)膜滲出及水腫是羥基磷灰石義眼臺植入術(shù)的主要術(shù)后反應(yīng)。其原因多是因為手術(shù)時結(jié)膜的刺激,術(shù)后包扎不好出血,影響血液循環(huán),傷口愈合慢,因此,采取術(shù)后濕敷法。

(責(zé)任編輯:鄒華振 )

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