青光眼是一組以視神經(jīng)凹陷性萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是其主要危險因素。原發(fā)性青光眼分為開角型和閉角型。值得注意的是開角型青光眼往往表現(xiàn)為潛在的無癥狀性進行性雙側(cè)視覺損害，當(dāng)有臨床視覺損害表現(xiàn)時往往已有廣泛的視野缺損。

　　與青光眼相關(guān)的因素有以下幾點：

　　1.遺傳：青光眼有一定遺傳傾向，在病人的直系親屬中，10%~15%的個體可能發(fā)生青光眼。因此，其近親屬應(yīng)加以警惕和常規(guī)篩查。

　　2.種族：原發(fā)性開角型青光眼在黑種人和白種人中最為常見。亞洲人群包括中國人閉角型青光眼較為常見(開角型青光眼現(xiàn)有增多趨勢)。

　　3.年齡：多50歲以上發(fā)病，但開角型青光眼在中青年患者中亦不少見。

　　4.屈光狀態(tài)：開角型青光眼在近視眼尤其高度近視眼人群中多見，閉角型青光眼在遠視人群中多見。

　　5.疾?。盒难芗膊?、糖尿病、血液流變學(xué)異常等，也可能是造成青光眼的危險因素。

　　如何早期發(fā)現(xiàn)青光眼?

　　閉角型青光眼里面有兩大類，一個是急性閉角型青光眼，一個是慢性閉角型青光眼，急性青光眼里面也有各種不同的階段，如果說這個病人急性青光眼突然急性發(fā)作了，也就是眼睛里房角突然關(guān)閉，房水突然排不出去，眼壓高了，就會有很危險的癥狀，這種癥狀一般會在晚上，因為晚上瞳孔大，晚上病人會感到眼睛突然非常疼痛，脹疼，看東西很模糊，有的時候看燈，由于角膜水腫，會出現(xiàn)虹視現(xiàn)象，晚上看燈周圍有紅紅綠綠的彩虹圈，甚至看東西很模糊，看不見。

　　眼睛非常疼，還伴著有的時候頭疼，還惡心想吐，這種情況下只要有條件一定會去醫(yī)院，這是急性發(fā)作。

　　有以上癥狀最好盡快到醫(yī)院做檢查，做哪些檢查呢?

　　第一、測眼壓

　　眼壓正常不一定不是青光眼，眼壓高也不一定是青光眼，但是在判斷這個疾病的時候，或者說已經(jīng)確診你是青光眼以后該如何治療，眼壓還是非常重要的。已經(jīng)診斷是青光眼，到底是哪種類型，應(yīng)該如何治療呢，眼壓是非常重要的。

　　第二、眼底視神經(jīng)和視網(wǎng)膜的檢查

　　除了眼壓之外還有哪些檢查，因為它是視神經(jīng)萎縮，所以眼底視神經(jīng)和視網(wǎng)膜的檢查就比較重要了，這是最能反映視神經(jīng)的情況。主要要用眼底鏡、眼底照相、視網(wǎng)膜激光斷層掃描儀，還有一些輔助檢查，能夠幫助醫(yī)生記錄和觀察，還有隨訪這些視神經(jīng)的變化，幫助醫(yī)生來判別是否有青光眼。

　　第三、檢查視野

　　因為青光眼損害的結(jié)果是視野縮小，所以視野也是要檢查的，現(xiàn)在視野檢查都是全自動視野檢查，以前傳統(tǒng)的一些靠手工的比較粗糙的儀器對早期的開角型青光眼診斷是不夠靈敏的，現(xiàn)在都已經(jīng)進入了計算機時代，所以現(xiàn)在視野都是用計算機控制，能夠完成很大的工作量，而且對視野的改變用分貝來進行定位。簡單說就是它能把很微弱的視野的變化都能夠體現(xiàn)出來，而且它能夠定量的來記錄。

　　除了這三個檢查以外，如果確診是青光眼，有很多類型的青光眼，可通過房角鏡專門檢查房角是開放的還是關(guān)閉的，是寬的還是窄的，有沒有異常。還有一種叫超聲生物顯微鏡，這都是來鑒別是哪一種青光眼，怎么樣的階段我們該如何治療。

　　我們應(yīng)如何遠離青光眼?

　　1.所有35歲以上的人群體檢時，眼底鏡和眼壓檢查應(yīng)該成為常規(guī)檢查，對于有青光眼家族史和高危病人來說尤為重要，50歲后應(yīng)每年檢查一次。

　　2.保持情緒穩(wěn)定，避免過度激動和興奮。許多閉角型青光眼患者的急性發(fā)作與情緒激動有關(guān)。

　　3.起居有規(guī)律。有遠視者，不宜在黑暗處久留或長期戴墨鏡。

　　4.寒冷多風(fēng)沙的天氣減少外出。不宜長時間低頭伏案工作。

　　5.慎用含激素的眼藥水，尤其長期使用可誘發(fā)激素性青光眼。

　　6.突然的視物模糊伴眼脹、頭痛、惡心嘔吐，常常被患者甚至醫(yī)生以為是急性胃腸道疾病或中風(fēng)而延誤治療。

　　7.有遠視眼、淺前房的病人擴瞳檢查時要慎重，這當(dāng)然是醫(yī)生更應(yīng)當(dāng)注意的事情。