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小兒斜視手術(shù)治療 術(shù)后如何護理

2014-09-18 07:05:19      家庭醫(yī)生在線

  小兒斜視對于兒童的成長是不利,應(yīng)當(dāng)早點治療,在接受手術(shù)治療后,父母要多注意多孩子的保護,特別是眼部最關(guān)鍵。

  斜視的手術(shù)治療方法

  (一)手術(shù)治療的方法:

  1.肌肉減弱術(shù):包括直肌后徙術(shù)(recession of a rectus muscle)(圖17-12)、直肌懸吊術(shù)、直肌后固定術(shù)、直肌邊緣切開術(shù)、下斜肌后徙術(shù)、下斜肌切斷術(shù)、下斜肌部分切除術(shù)、上斜肌斷腱術(shù),上斜肌肌腱延長術(shù)等。

  2.肌肉加強術(shù):包括直肌縮短術(shù)(resection of a rectus muscle)(圖17-13)、直肌肌腱前徙術(shù)、上斜肌矢狀移位術(shù)、下斜肌轉(zhuǎn)位術(shù)、直肌肌腱連結(jié)術(shù)(Jenson)、上下直肌移位術(shù)、上斜肌折疊術(shù)等。

  3.水平肌肉垂直移位術(shù):用于矯正無明顯斜肌異常的A型或V型水平斜視。

  (二)手術(shù)肌肉的選擇:

  多種因素決定手術(shù)肌肉的選擇。首先是第一眼位的斜視度,同時應(yīng)參考視遠和視近時斜視度的差別。內(nèi)直肌對視近斜視角的矯正作用更大,外直肌對視遠斜視角的矯正作用更大。對視近內(nèi)斜視較大的患者,應(yīng)行雙眼內(nèi)直肌減弱術(shù)。外斜視視遠明顯時,應(yīng)行雙眼外直肌減弱術(shù)。對視近視遠斜視角相同的斜視,雙側(cè)直肌減弱與單眼后徙加縮短手術(shù)效果相同。需要提醒的是,單眼同次手術(shù)不能超過兩條直肌。

  手術(shù)僅能起到機械性矯正眼位的作用,其他多種因素如肌肉的性質(zhì)、與周圍組織的關(guān)系、不同的神經(jīng)沖動等,決定了相同的肌肉相同的手術(shù)量可能產(chǎn)生不同的矯正結(jié)果。因此獲得滿意的手術(shù)效果,可能需要不止一次手術(shù)。

  小兒斜視 術(shù)后如何護理

  1、注意用眼衛(wèi)生。

  不要過度用眼,揉眼,避免眼睛過度疲勞,保證充足睡眠。

  2、避免全身感染。

  教會病人及家屬正確點眼藥水的方法。

  3、飲食上注意營養(yǎng)攝入要均衡。

  忌煙酒和辛辣刺激性食物。

  4、對有屈光不正的患者,術(shù)后需及時配鏡治療。

  5、對于部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的兒童,術(shù)后應(yīng)帶原矯正眼鏡。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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