瞳孔，不僅可以對(duì)明暗作出反應(yīng)，調(diào)節(jié)進(jìn)入眼睛的光線，也影響眼球光學(xué)系統(tǒng)的焦深和球差。 瞳孔的變化范圍可以非常大，當(dāng)極度收縮時(shí)，人眼瞳孔的直徑可小于1mm，而極度擴(kuò)大時(shí)，可大于9mm，虹膜的括約肌能縮到其長(zhǎng)度的87%，這是人體其它的平滑肌或橫紋肌幾乎不可能達(dá)到。瞳孔自身會(huì)根據(jù)外界光線強(qiáng)弱調(diào)整大小，光線強(qiáng)瞳孔就變小，光線弱，瞳孔就變大，這是對(duì)眼睛的自我保護(hù)。

醫(yī)生又把瞳孔看作是生命機(jī)能的靈敏指示器。大家知道，光線強(qiáng)時(shí)瞳孔就會(huì)自動(dòng)縮小，光線暗時(shí)就會(huì)散大——這就叫做瞳孔的對(duì)光反應(yīng)。假如瞳孔的這種對(duì)光反應(yīng)遲鈍或者消失，就意味著死亡會(huì)即將來(lái)臨。而昏迷病人，會(huì)隨著意識(shí)的喪失程度的加重，瞳孔也會(huì)逐漸散大，完全散大就是生命的終結(jié)的標(biāo)志 。

臨床對(duì)瞳孔的檢查非常重視，無(wú)論在眼科、內(nèi)科、神經(jīng)科、腦外科等都有重要的臨床意義。醫(yī)生可根據(jù)瞳孔的大小和對(duì)光線的反應(yīng)，來(lái)判斷疾病的部位、性質(zhì)，對(duì)疾病的診斷和預(yù)后都有很大幫助。

在正常的情況下，瞳孔的大小是處在持續(xù)不斷地動(dòng)態(tài)變化中。

那么，瞳孔的大小為什么會(huì)有變化呢？原來(lái)在虹膜組織內(nèi)有兩條很小的肌肉，一條是在虹膜內(nèi)圍繞瞳孔呈環(huán)形排列的瞳孔括約肌。它收縮時(shí)使瞳孔縮小。另一條是在虹膜內(nèi)呈放射狀排列的瞳孔開大肌，收縮時(shí)使瞳孔開大。兩條肌肉受兩種神經(jīng)支配，正常情況下，彼此協(xié)調(diào)，互相制約，一張一弛，在各種不同環(huán)境下使瞳孔開大或縮小，以調(diào)節(jié)光線進(jìn)入眼內(nèi)的多少。

我們平時(shí)常用的瞳孔放大藥主要是阿托品和后馬托品是瞳孔放大的原因之一。它們可使睫狀肌麻痹，瞳孔放大。這兩種生理改變，對(duì)于屈光異常的測(cè)定都有幫助。由于麻痹了支配睫狀肌的副交感神經(jīng)，調(diào)節(jié)作用消失，使異常屈光能準(zhǔn)確測(cè)出；瞳孔放大也使驗(yàn)光檢查更為方便，為測(cè)定黃斑區(qū)的屈光及眼底鏡的配合檢查提供了有利條件。

因此瞳孔散大后對(duì)眼睛只有好處，而沒有害處。值得注意的是散瞳藥對(duì)有青光眼因素的病人應(yīng)慎用，擴(kuò)瞳對(duì)人體雖然無(wú)任何影響，也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。