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眼球震顫病因及危險(xiǎn)因素

2014-02-25 16:22:01      家庭醫(yī)生在線

  眼球震顫是眼球圍繞某注視點(diǎn)發(fā)生的快速不自主的往返運(yùn)動。它是神經(jīng)-耳科某些疾病常見的體征之一。眼球作左右來回運(yùn)動叫水平震顫;作上下往返運(yùn)動叫垂直震顫;沿眼球前后軸作反復(fù)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動叫旋轉(zhuǎn)震顫。在不加任何刺激自然出現(xiàn)的眼震叫自發(fā)性眼球震顫;給前庭適當(dāng)?shù)卮碳に鸬难壅鸾姓T發(fā)性眼球震顫。按眼球震顫發(fā)生的機(jī)理,可分別由視覺系統(tǒng)疾病和前庭系統(tǒng)及其中樞經(jīng)路的疾病所引起。

  眼球震顫又可分為眼源性眼球震顫和前庭性眼震:

  1、眼源性眼震:多數(shù)呈水平擺動型震顫,分不出快慢相,節(jié)律細(xì)小,呈持續(xù)性或永久性。極少有垂直或旋轉(zhuǎn)性的,不伴眩暈,但偶可有擺動感,閉眼后癥狀消失,見于礦工或有部分眼外肌麻痹時(shí)。

  2、前庭性眼震:又可分為周圍性眼震和前庭中樞性眼震。周圍性者多為水平或水平旋轉(zhuǎn)型,而無垂直型。除眼震外常伴有傾倒,眩暈、嘔吐顯著,閉目時(shí)不減輕,可持續(xù)數(shù)周。常見于美尼爾氏病、中耳炎迷路炎、急性前庭神經(jīng)損傷等;中樞性指前庭神經(jīng)顱內(nèi)部分、前庭核、內(nèi)縱束以及前庭與小腦、大腦的聯(lián)系結(jié)構(gòu)受損害所致。可為水平性、旋轉(zhuǎn)或垂直性。持續(xù)時(shí)間長,眩暈嘔吐,視起病快慢而異,發(fā)病緩慢者可無眩暈。常伴傾倒和偏移現(xiàn)象。常由周圍前庭、腦干和小腦病變所致。其性質(zhì)以腫瘤、炎癥、血管性病變、外傷、脫鞘病和變性病多見。

  眼球震顫病因及危險(xiǎn)因素

  根據(jù)引起眼球震顫的病因,眼球震顫可分為四類:

  1.眼性眼球震顫 它指黃斑部中心視力障礙使注視反射形成困難而形成的眼球震顫。

  (1)生理性注視性眼球震顫 它包括斜性眼球震顫、視覺動力性眼球震顫和隱性眼球震顫等。

  (2)病理性注視性眼球震顫 它包括盲性眼球震顫、弱視性眼球震顫、職業(yè)性眼球震顫等。

  2.前庭性眼球震顫

  3.中樞性眼球震顫

  4.先天性特發(fā)性眼球震顫

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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