人的皮膚隨著年齡的增長會越來越松弛，并且缺少彈性，尤其是眼部眼瞼結締組織比較豐富。

據(jù)整形專家介紹，施術者必須對老年人的皮膚生理解剖特點，有比較清楚的認識。皮膚衰老是一個漫長的過程，它不同于年輕的肌膚，出現(xiàn)正常的水分減少，彈力纖維的活性降低，具體表現(xiàn)為皮膚松馳，皺紋增多，加深而成永久性，在眼部出現(xiàn)原有的重瞼（雙眼皮）逐漸變窄以致消失，外眥（外眼角）部尤甚，甚至出現(xiàn)“三角眼”或“三（多）層眼皮”，嚴重者會感覺眼瞼上舉困難，上瞼倒睫，下眼瞼出現(xiàn)所謂的眼袋，它的出現(xiàn)要涉及眼部解剖學，眼眶隔膜是將眼瞼（眼皮）與眼眶分開的一層結蒂組織，上瞼與下瞼眶膈下方均分別有兩組和三組脂肪團。

隨著年齡的增大，中年以上由于這層結蒂組織膈膜的松馳，脂肪將眶膈推向前方，隨著脂肪的疝出，在上眼瞼表現(xiàn)為皮膚松垂，腫脹成“泡泡眼”，在下眼瞼則臃腫的眼袋堆積在顴骨皺襞處，使得皮膚張力增大失去彈性，松馳的皮膚使下瞼呈弧形，瞼緣推向內(nèi)翻，也出現(xiàn)倒睫，年輕人也可出現(xiàn)眼袋或“泡泡眼”，但多數(shù)由于家族遺傳所致。

了解了老年人眼部組織生理解剖特點后在術中尤其應遵循設計適當（自然），在術前選擇術式應采取切開法，（由于其它方法不能去除多余的脂肪和松垂而失去彈性的皮膚），而去除皮膚組織量的多少直接關系到手術效果，使受術者對手術結果滿意而又不出現(xiàn)手術并發(fā)癥，這一點是對術者經(jīng)驗的檢驗，它貫穿于術前談話直至術后隨訪的各個環(huán)節(jié)。衰老松垂的嚴重程度不與去除量成正比，去除的皮膚組織并非多多益善，老化的組織受到一次創(chuàng)傷后恢復起來極為緩慢，尤其在眼部要經(jīng)歷一個較長的水腫期，由于去除的皮膚相對較多，雖然上眼瞼的皮膚是全身最薄的，但離瞼緣越遠相對越厚，恢復自然后雖然同時也去除了疝出的脂肪，但很難同年輕人一樣將“泡泡眼”糾正的十分徹底。眼袋修復就更具難度。

老年人由于眼輪匝肌無力及皮膚松馳，下瞼在重力作用下已經(jīng)外翻，只是在弧形的大眼袋下使瞼緣向內(nèi)有所隱匿，往往缺乏經(jīng)驗的術者將“過多”的脂肪、眼輪匝肌及皮膚經(jīng)過一番痛快的“掃蕩”后悔之晚矣，結果出現(xiàn)了很難修復的下瞼外翻，另外外眼角的放射狀“魚尾紋”絕非通過上述二術（重瞼去皮和眼袋修復）可以去除的，它必須通過“顳部小除皺術”才能去除。這一點向受術者交待不清也是術后糾紛的起因。

通過以上對術者的幾點小小的忠告，受術者可能也了解了對術后諸多不滿的原因，概括幾點望求美的老年朋友們借鑒：

1、整形手術絕非兒戲，尤其是老年眼部整形更具難度，以美容為目的整形，美容相差半步就是毀容，目前社會上形形色色的“美容院”多如牛毛，希望廣大愛美者對自己負責，做手術還是到正規(guī)的大醫(yī)院去，找有經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)生。

2、客觀地認識自己，衰老是不可抗拒的自然規(guī)律，正確的理解術前醫(yī)生的解釋、忠告和術后的效果。對各種可能出現(xiàn)的問題心中有數(shù)，術前真正做到醫(yī)患之間相互信任、理解和勾通，術者在術中充分認識到老年患者的生理解剖特點，只有這樣術后才能達到雙方滿意的效果。

老年人要是進行了眼部整形，一定要做好術后護理：

一、術后早期48小時內(nèi)可用冰袋局部冷敷。冰袋可減輕術后疼痛，還有止血和消腫的作用，但要注意冷敷時用力要適中而且要將冰袋包扎好，防止液體外溢浸濕紗布，導致眼部感染。

二、做重瞼術或瞼袋手術后，不要因為疼痛而不敢睜眼，閉目休息不利于重瞼的成形及腫脹的消退。

三、眼瞼組織為疏松組織，術后待瘢痕軟化、眼瞼完全恢復需要3個月到6個月時間。術后3日或拆線后開始局部熱敷，以軟化瘢痕，縮短瘢痕平復時間。待手術創(chuàng)口愈合后，可做局部按摩，以減輕水腫，促進組織恢復。

四、手術康復后期（即術口位置已基本愈合），為使切口部位減少疤痕問題，可涂抹一些除疤痕的藥物。另外，在術后的護理過程當中，也要避免對康復不利的一些飲食注意，如過辣食物、過咸以及一些海鮮類發(fā)物。

老年人進行眼部整形必須謹慎，如非必要盡量少做。

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