鼻咽癌又被稱為“廣東癌”，鼻咽癌在廣東的發(fā)病率占全世界40%左右，國內(nèi)鼻咽癌分布有明顯的地區(qū)性差異，以廣東為高發(fā)中心，輻射周邊廣西、江西、福建等地區(qū)，向周圍逐漸降低。為什么鼻咽癌有這么明顯的地區(qū)特性呢？鼻咽癌跟什么因素有關？廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院副院長陳冬平主任醫(yī)師表示，同很多惡性腫瘤一樣，鼻咽癌的致病病因尚未明確，但已有研究表明，引起鼻咽癌的高危因素有：EB病毒感染、吃腌制食品、廣東人的遺傳基因、環(huán)境氣候等影響。也有科學家指出，說粵語的人由于經(jīng)常用后鼻音發(fā)音容易引起鼻咽癌。

EB病毒與鼻咽癌的關系有多大？

EB病毒與鼻咽癌密切相關，據(jù)了解，大概一半或以上的鼻咽癌病人EB病毒陽性。但并非所有EB病毒陽性的人都是鼻咽癌。陳冬平主任醫(yī)師表示，EB病毒在人群中普遍存在，有時候感冒也會出現(xiàn)一過性的EB病毒陽性的情況，所以，不少患者在體檢時發(fā)現(xiàn)EB病毒陽性不用過度慌張，只有少數(shù)EB病毒陽性者會患上鼻咽癌。

鼻咽癌的患者中有大約有七成是EB病毒抗體呈陽性，個別機構(gòu)甚至認為95%以上患者呈EB抗體陽性，但許多機構(gòu)都無法重復。對于這部分人來說，EB病毒是敏感指標，具有臨床預后判斷意義，如果患者的鼻咽癌治療后，EB病毒由高變低，再從低變高，預示有可能是復發(fā)的可能性。但對于EB病毒本來是陰性的鼻咽癌患者，EB病毒就不是敏感指標，對這類患者的預后判斷就沒多大意義了。

目前來說，EB病毒抗體檢測是目前診斷鼻咽癌較有特異性的方法。因此，常人如果在體檢中發(fā)現(xiàn)EB病毒抗體定性陽性，建議到?？漆t(yī)院進一步行EB抗體定量檢測或檢查鼻咽，并且動態(tài)關注EB病毒，如果是一過性升高不用擔心，但持續(xù)升高則要警惕并繼續(xù)關注，定期復查。

鼻炎會發(fā)展成鼻咽癌嗎？

鼻炎和鼻咽癌的一些癥狀非常相似，而鼻炎的發(fā)病率很高，很多人擔心慢性鼻炎會發(fā)展成鼻咽癌。陳冬平主任醫(yī)師表示，鼻炎和鼻咽癌是兩種不同的病，它們的性質(zhì)不同，鼻炎是鼻甲的炎癥，鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽的惡性腫瘤；它們的發(fā)生部位和發(fā)病原因都不一樣。目前沒有證據(jù)表示鼻炎會發(fā)展成鼻咽癌。網(wǎng)上有些謠言說鼻炎久了就會發(fā)展成鼻咽癌，這是沒有科學依據(jù)的。另外，除了EB病毒感染，鼻咽癌還有幾大危險因素要警惕：

一、廣東和周邊地區(qū)的人群

有數(shù)據(jù)顯示，廣東地區(qū)的自然環(huán)境導致該地區(qū)的人民對某些微量元素攝入失衡是發(fā)生鼻咽癌的原因之一。例如，廣東土壤中鎳的含量高于其他地方，而高鎳飲食可能成為鼻咽癌發(fā)病的促進因素。但近幾十年來鼻咽癌的發(fā)病率并沒有明顯變化，這說明真正的發(fā)病原因仍未能明確。

二、飲食習慣，吃咸魚等腌制食品

廣東人喜歡吃咸魚，這是跟沿海地區(qū)的生活習慣有關。以往生活條件比較艱苦，漁民家里也沒有冰箱，出海捕撈回來的魚，一次性吃不完，會用漁民鹽腌制晾干保存，這個習俗代代相傳，保留了下來。于是，廣東人有了吃咸魚的傳統(tǒng)?？墒牵缰剖称钒ㄏ挑~在內(nèi)含有亞硝胺，被世衛(wèi)組織定為一級致癌物。

三、遺傳、基因因素

鼻咽癌有明顯的人群易感性和家族聚集現(xiàn)象。起初大家以為只是在廣東地區(qū)生活的本地人容易得鼻咽癌，后來發(fā)現(xiàn)廣東人即移民到外省或國外生活，也還是鼻咽癌的高發(fā)人群。可見，廣東人的基因和遺傳因素在鼻咽癌發(fā)病過程中是十分重要的內(nèi)容。

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