指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院 耳鼻喉科 麥飛 主任醫(yī)師

當(dāng)出現(xiàn)聲音嘶啞時，人們往往想到的是：感冒了？說話說得太多了？其實，引起聲音嘶啞的原因是比較多的：

先天性的原因

有一些先天性的疾病，如先天性喉下垂、先天性聲帶麻痹等，都可導(dǎo)致聲音嘶啞，不過這種聲音嘶啞的癥狀是從出生后不久就一直存在的。

不合理發(fā)聲

在生活中，有些人喜歡喋喋不休地講話，或者是“大嗓門”，一張口就扯高音調(diào)大喊大叫的，還有一些在跟朋友唱K時，喜歡“飆高音”，這種不合理的發(fā)聲，可使聲帶受到強烈的氣流沖擊發(fā)生摩擦而導(dǎo)致?lián)p傷，進而發(fā)生聲嘶。如果這會不懂得減少說話，讓聲帶好好地休息下，反而更加賣力地說話，則可使得喉室周圍張力過大，造成喉室肌松弛，長期這樣過度用聲，使聲帶長期受到不良的刺激，可致使聲帶邊緣前、中1/3處發(fā)生創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為血管增生，黏膜水腫，發(fā)生聲帶息肉樣變，使聲音變得更加嘶啞。

措施：說話時注意不要大吼大叫，對于一般性炎癥或水腫引起的聲音嘶啞，通常休息兩周左右聲音就基本可以恢復(fù)了。

急、慢性喉炎

反復(fù)呼吸道感染，或急性喉炎發(fā)作時治療不徹底而轉(zhuǎn)變?yōu)槁院硌?，長時間鼻塞、流鼻涕，張口呼吸，以及炎癥分泌物刺激喉部黏膜等，都容易使聲帶充血、水腫，時間久了則易引起聲帶肥厚或聲帶小結(jié)，甚至發(fā)展為聲帶息肉，產(chǎn)生聲音嘶啞。

措施：平時要注意根據(jù)天氣的變化增減衣物，提高身體免疫力，減少呼吸道疾病的發(fā)生，對于有呼吸道感染、急性喉炎的患者，如果出現(xiàn)聲嘶并伴有呼吸困難，出現(xiàn)“犬吠”樣咳嗽時，應(yīng)盡快到醫(yī)院請醫(yī)生診治，切勿延誤治療的時機，同時，對喉炎的治療應(yīng)該要徹底，以免發(fā)展成為慢性喉炎。

長期伏案

頸椎和咽喉相鄰，當(dāng)頸椎出現(xiàn)問題時，也可殃及到咽喉這個“鄰居”。長期伏案工作，坐姿不正確時，可使頸椎椎體前緣形成骨刺而壓迫刺激到咽部，引起咽喉炎癥，進而引起聲嘶。

措施：在日常生活、工作、學(xué)習(xí)中要注意養(yǎng)成良好的坐姿，桌椅要有合適的高度，找到一個舒適的坐姿，久坐后要站起來活動一下筋骨。

喉部腫瘤

喉部的腫瘤也可導(dǎo)致聲音嘶啞，其中喉癌是最常見的喉部惡性腫瘤。喉癌患者在早期的時候往往沒有什么很特別的癥狀，只表現(xiàn)為聲音嘶啞，但這種聲音嘶啞的癥狀往往會被人們所忽略，結(jié)果到嘶啞的程度越來越嚴(yán)重，甚至完全失聲或出現(xiàn)呼吸困難時，這些患者才到醫(yī)院診治，結(jié)果卻因此而錯過了最佳的治療時機。

措施：對于出現(xiàn)不明原因的聲音嘶啞，如果經(jīng)過兩周左右的調(diào)養(yǎng)后，情況不但沒有好轉(zhuǎn)，反而嘶啞的程度更甚時，就該要引起重視，最好能及時到醫(yī)院耳鼻喉科檢查，以排除喉癌的可能。

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