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魚刺劃傷容易誤作咽炎 咽喉部外傷有何癥狀

2017-03-24 09:31:05      家庭醫(yī)生在線

在我們周圍不少人由于長(zhǎng)期受到慢性咽炎的困擾。大家對(duì)咽炎也是比較熟悉了。平時(shí)吃魚的時(shí)候,總是容易出現(xiàn)魚刺卡喉嚨,大家也不太留意。隔天出現(xiàn)吞咽困難,還容易當(dāng)成是咽炎,延誤了病情。

魚刺劃傷易被誤當(dāng)咽炎

有一位患者最近總感覺(jué)嗓子有東西,咳不上來(lái)也咽不下去。他原來(lái)以為是慢性咽炎,但是最近感覺(jué)頸部疼得厲害,在醫(yī)院做了喉鏡后發(fā)現(xiàn)是根魚刺卡到咽喉左側(cè)的梨狀窩處。

原來(lái)一個(gè)月前,患者喝過(guò)一次魚湯,由于匆忙也沒(méi)有不適,就感覺(jué)咽喉下端有異物感,咳不上來(lái)也咽不下去,他以為是咽炎犯了,也沒(méi)管。但是,每次吃東西時(shí),下咽時(shí)異物感特別明顯,晚上躺著睡覺(jué)咽口水也覺(jué)得難受,就這樣一直拖了一個(gè)月,實(shí)在忍不住去醫(yī)院檢查,原來(lái)是魚刺直接卡到梨狀窩處。

在喉鏡檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)了比一元錢硬幣還要長(zhǎng)的魚骨頭完全陷在梨狀窩里面,而且一個(gè)月時(shí)間,已經(jīng)被周圍組織包圍,局部出現(xiàn)了增生,只露出一個(gè)小白點(diǎn)。所幸魚刺是豎在梨狀窩中,醫(yī)生用異物鉗把魚刺拿了出來(lái)。

另一位患者在吃完飯后也感覺(jué)喉嚨痛,知道可能是吃魚時(shí)魚刺卡在了喉嚨里。當(dāng)天晚飯時(shí)便大口吃飯,想把魚刺硬咽下去。這以后咽喉還是一直不舒服,他以為自己患了“咽炎”,誰(shuí)知后來(lái)連吃飯、喝水都有痛感,還出現(xiàn)了惡心、頭暈等癥狀。一年來(lái)體重下降15公斤,擔(dān)心自己得了癌癥,到醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)其食管重度劃傷,應(yīng)立即住院進(jìn)一步治療。

咽喉部外傷有哪些癥狀

1、出血

咽喉挫傷,僅傷及粘膜者出血較小,常為痰中帶血。咽喉開放性損傷,因頸部血管多,出血量較多,有時(shí)可致休克。如傷及頸動(dòng)脈,可致大出血死亡。

2、呼吸困難

咽喉氣管創(chuàng)傷無(wú)論是開放性損傷或閉合性損傷皆可引起不同程度的呼吸困難。

3、吞咽困難

咽喉創(chuàng)傷后局部疼痛致吞咽困難。傷口合并感染,杓會(huì)厭皺襞水腫,周圍肌肉炎癥,致吞咽疼痛,發(fā)生吞咽困難。

4、聲嘶

閉合性喉外傷,傷及聲帶造成聲帶粘膜腫脹、淤血或斷裂,或傷及喉返神經(jīng)致聲帶癱瘓,或杓狀軟骨脫位。

5、皮下氣腫

閉合性喉氣管損傷,或喉氣管刺傷,皮膚傷口小,不與喉氣管軟骨傷口同一平面,在咳嗽或呼吸時(shí),空氣可循裂口進(jìn)入頸部軟組織形成皮下氣腫。

6、繼發(fā)感染

清創(chuàng)不徹底,傷口處理不及時(shí),或咽喉部唾液及食物可循傷道進(jìn)入周圍組織,引起炎癥感染?;虮晃霘夤苤夤軆?nèi),導(dǎo)致嚴(yán)重吸入性肺炎。感染嚴(yán)重可致軟骨壞死,引起喉、氣管、食管狹窄。因此,徹底清創(chuàng),全身及局部應(yīng)用抗生素預(yù)防感染十分重要。

(責(zé)任編輯:莫克豪 )

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