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什么會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌?有這些癥狀要到醫(yī)院檢查

2016-08-24 08:44:21      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部位的惡性腫瘤病變,如今我國(guó)也是越來(lái)越高發(fā),了解它的病因有助于我們針對(duì)性的治療。接下來(lái)一起來(lái)看看鼻咽癌的病因。

鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。是我國(guó)高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。常見(jiàn)臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽(tīng)力下降、復(fù)視及頭痛等。鼻咽癌大多對(duì)放射治療具有中度敏感性,放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。但是對(duì)較高分化癌,病程較晚以及放療后復(fù)發(fā)的病例,手術(shù)切除和化學(xué)藥物治療亦屬于不可缺少的手段。

可能導(dǎo)致鼻咽癌的因素:

1、增生性病變:鼻咽黏膜出現(xiàn)增生性病變,常被視為癌前病變,這就需要定期追隨觀(guān)察。

2、不良生活習(xí)慣:如喜歡進(jìn)食腌制食物,咸菜,咸魚(yú)等。常吃此類(lèi)食品者,會(huì)使鼻咽癌的發(fā)病率增加2—7倍。

3、吸煙:有大量吸煙習(xí)慣的人群。

4、病毒:從鼻咽癌組織中可分離出帶病毒的類(lèi)淋巴母細(xì)胞株,少數(shù)在電鏡下可見(jiàn)病毒顆粒。免疫學(xué)和生物化學(xué)研究證實(shí)EB病毒與鼻咽癌關(guān)系密切。EB病毒抗體滴度的動(dòng)態(tài)變化和監(jiān)測(cè),可以作為臨床診斷、估計(jì)預(yù)后和隨訪(fǎng)監(jiān)控的指標(biāo)。除EB病毒外,其他病毒如冠狀病毒等,也被認(rèn)為參與了鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過(guò)程。

5、遺傳因素:遺傳可能是一因素,中國(guó)人的鼻咽癌發(fā)病率是印度人的30倍,美國(guó)人的34倍,日本人的60倍。但鼻咽癌不是一種真正的遺傳性腫瘤,而是一種有遺傳傾向和遺傳易感性的疾病。

鼻咽癌的癥狀

1、涕血:

約3/4的患者有此癥狀,多數(shù)人是在清晨洗簌過(guò)程中,用力回吸鼻咽分泌物時(shí)出現(xiàn)帶血現(xiàn)象,可由“吊鐘”(懸雍垂)與位于鼻咽部的腫瘤表面相互摩擦而引起,或因原發(fā)癌的浸潤(rùn)、擴(kuò)展,腫瘤表面黏膜發(fā)生潰破、感染而出現(xiàn)涕血。

特別提示:涕中有血絲很容易被忽視,在兩廣地區(qū)容易被認(rèn)為是“熱氣”,以為喝點(diǎn)涼茶就能解決,以致耽誤治療。

2、鼻塞:

約1/2的患者有此表現(xiàn)。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔,都可引起鼻塞,多為一側(cè)鼻塞。

特別提示:出現(xiàn)單側(cè)性鼻塞且日益加重時(shí)應(yīng)高度警惕。感冒時(shí)也常出現(xiàn)鼻塞,感冒引起的鼻塞可雙側(cè)同時(shí)出現(xiàn)或交替出現(xiàn),多隨感冒好轉(zhuǎn)而減輕、消失。

3、耳鳴耳悶:

鼻咽和耳朵之間有一條管腔相連,這條管稱(chēng)為“咽鼓管”。當(dāng)鼻咽出現(xiàn)腫瘤浸潤(rùn)、壓迫到咽鼓管時(shí),可出現(xiàn)耳堵塞感、耳鳴甚至聽(tīng)力下降。

特別提示:中醫(yī)中腎陰虛也會(huì)導(dǎo)致耳鳴的癥狀,所以許多患者只是用滋陰補(bǔ)腎的藥而輕易忽視,一側(cè)耳朵出現(xiàn)上述癥狀且進(jìn)展較快時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

4、持續(xù)頭痛:

約1/4患者以此為初發(fā)癥狀,常表現(xiàn)為持續(xù)性偏于一側(cè)的頭痛,一般認(rèn)為是鼻咽癌侵犯、破壞顱底骨質(zhì)或壓迫神經(jīng)、血管所致。

特別提示:引起頭痛的原因很多,如果出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,又不能用其他疾病解釋的,應(yīng)進(jìn)行頭頸部檢查。另外,有的患者頭痛的同一側(cè)會(huì)出現(xiàn)面麻,臉部皮膚感覺(jué)麻木、刺痛或有小蟲(chóng)爬行的感覺(jué),麻木范圍逐漸擴(kuò)大或加重,可致張口困難、咀嚼無(wú)力等。

5、眼部癥狀:

由于支配眼活動(dòng)的神經(jīng)多從鼻咽部前上方經(jīng)過(guò),當(dāng)病灶壓迫這些神經(jīng)時(shí),可造成復(fù)視(重影)、眼球活動(dòng)受限等。

特別提示:復(fù)視初時(shí)多為往左或右側(cè)外方看時(shí)重影,以后可發(fā)展到往各個(gè)方向看時(shí)均有重影。

6、頸部淋巴結(jié)腫大:

約70%的鼻咽癌患者在就診時(shí)已有頸淋巴結(jié)腫大,這是鼻咽癌轉(zhuǎn)移到頸淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移病灶。腫大淋巴結(jié)最先多出現(xiàn)在上頸部,尤其是下頜骨的后方(耳垂后方區(qū)域),漸漸會(huì)往下頸部、鎖骨上窩發(fā)展。淋巴結(jié)開(kāi)始是單個(gè),以后變?yōu)槎鄠€(gè),多無(wú)痛。

(責(zé)任編輯:莫克豪 )

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