慢性化膿性中耳炎是指中耳粘膜，骨膜，以至骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，常與慢性乳突炎同時(shí)存在。本病在臨床上較為常見(jiàn)，常以耳內(nèi)間斷或持續(xù)性流膿、鼓膜穿孔、聽(tīng)力下降為主要臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可引起顱內(nèi)、顱外的并發(fā)癥。

慢性化膿性中耳炎的病理變化輕重不一。輕者，病變主要位于中鼓室的粘膜層，稱(chēng)單純型，表現(xiàn)為鼓室粘膜的充血、水腫，有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，并有以中性粒細(xì)胞為主的滲出物。病變重者，粘膜可出現(xiàn)增生、肥厚，若粘骨膜破壞，病變深達(dá)骨質(zhì)，聽(tīng)小骨、鼓竇周?chē)?、乳突甚至巖尖骨質(zhì)都可以發(fā)生骨瘍，形成慢性骨炎，則局部可生長(zhǎng)肉芽或息肉，病變遷延不愈，稱(chēng)骨瘍型。鼓膜邊緣型穿孔或中耳粘膜破壞后，病變長(zhǎng)期不愈者，有些局部可發(fā)生鱗狀上皮化生或同時(shí)有纖維組織增生，形成膽脂瘤組織、粘連或產(chǎn)生硬化病變。

那么，慢性化膿性中耳炎的主要病因是什么呢？

慢性化膿性中耳炎的病因

1、為急性化膿性中耳炎未得適當(dāng)徹底治療，以致遷延而成慢性。

2、致病菌毒力強(qiáng)，以變形桿菌，綠膿桿菌，金黃色溶血性葡萄球菌等最常見(jiàn)。

3、患者抵抗力下降，特別是兒童期急性傳染病所并發(fā)的急性中耳炎，因病變侵入粘骨膜層，更易變?yōu)槁浴?/p>

4、乳突氣化不良，在乳突氣化不良的病例中，鼓室粘膜多呈增生狀態(tài)，可能是易發(fā)生慢性化膿性中耳炎的原因。

5、鼻及咽部疾病，咽鼓管功能障礙等導(dǎo)致急性炎癥易進(jìn)展為慢性化膿性中耳炎。