兒童期間最容易患上中耳炎，原因主要是本身沒有預(yù)防和護(hù)理的意識，所以發(fā)病率高。從生理角度來分析，兒童易患中耳炎也是原因之一。作為家長一定要對中耳炎有一個正確的認(rèn)識。

首先，中耳與小兒的中耳部解剖、生理密切相關(guān)。兒童期咽鼓管又短又直，管腔比較寬，咽鼓管的生理性狹窄還沒有形成，管道接近水平位。這樣，咽鼓管鼻咽部的開口就幾乎與鼻底相平。由于兒童咽鼓管的這一特點，鼻咽部的分泌物和細(xì)菌就比較容易沿著咽鼓管咽口進(jìn)入中耳，引起中耳炎。

其次，中耳與外界溝通的唯一通道——咽鼓管開口于鼻咽部，也就是鼻腔后面和咽腔頂部。這個位置在兒童期有腺樣體和淋巴組織生長，而兒童在這個生理階段淋巴組織增生，會比較大，對開口于其兩側(cè)的咽鼓管很容易造成堵塞或部分阻塞，不僅對咽鼓管的引流造成影響，而且由于常常局部積聚細(xì)菌和分泌物，更加容易導(dǎo)致逆行感染。

第三，兒童免疫力較差，不僅中耳部免疫功能發(fā)育不全，而且易發(fā)上呼吸道感染和鼻、咽部相關(guān)感染。此時鼻堵、多涕、腺樣體因為炎癥增生活躍、鼻咽部分泌物和細(xì)菌積聚，這就很容易經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳腔而引起中耳炎。如果兒童患麻疹、猩紅熱、百日咳等傳染病，中耳炎的發(fā)病率的機(jī)會就會增多。

第四，錯誤的哺乳姿勢和不良習(xí)慣有時也會誘發(fā)中耳炎。比如母親圖省事讓嬰兒自己躺在那里吃奶，或者平抱著孩子哺乳，孩子吸吮和吞咽的時候咽鼓管會主動開放，由于哺乳姿勢不正確，乳汁就可以很容易通過咽鼓管進(jìn)入中耳腔?；蛘咝『⒆酉矚g游泳，不潔的池水會改變兒童鼻咽部正常的細(xì)菌比例，或經(jīng)過咽鼓管進(jìn)入鼓室導(dǎo)致中耳炎發(fā)生。

這么多原因使兒童比成人更容易患中耳炎，那么該如何預(yù)防呢？下面介紹一些預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)的知識：

首先，喂奶姿勢和方法要正確。嬰幼兒要抱起來喂哺，人工喂哺時不要太多、太急。尤其是要避免讓兒童自己躺在那里吃奶，或者平抱著孩子哺乳。

其次，預(yù)防感冒。當(dāng)感冒鼻塞、孩子鼻涕較多時，注意不要同時捏住雙側(cè)鼻孔擤鼻涕。最好教會孩子先擤一側(cè)鼻孔，再擤另一側(cè)鼻孔。孩子一旦感冒注意及時用藥，保持鼻腔通暢很重要。

第三，防止兒童將異物塞入外鼻道，家長也不要隨便挖耵聹或取異物。不恰當(dāng)?shù)厝●袈溁虍愇镉锌赡軐⒐哪ご疗?，使外耳道?xì)菌經(jīng)過破壞的鼓膜進(jìn)入中耳引起炎癥。

第四，小兒由于表述能力較差、發(fā)生中耳炎時哭撓耳，家長要想到是不是孩子的耳朵出問題，及時帶到醫(yī)院檢查。不要等到孩子耳朵流出膿液了，才發(fā)現(xiàn)是得了中耳炎。有的孩子可能得了中耳炎自己說不清楚，或者癥狀比較輕沒注意。這是家長要留心孩子看電視聲音是不是比較大，經(jīng)常叫不答應(yīng)，或者老師反映上課注意力不集中，如果有這些情況，最好能及時帶孩子到醫(yī)院查查耳朵。

吸鼻涕當(dāng)心患上中耳炎

李女士的兒子豆豆兩歲多，有一個特別不好的毛病，感冒時，老是吸鼻涕。前日，他又感冒了，過了整整十天才好轉(zhuǎn)。沒想到治好了感冒，李女士發(fā)現(xiàn)豆豆的耳朵流黃水了。李女士趕緊帶他去看耳鼻喉科。醫(yī)生檢查后得知孩子近來患過感冒，老是吸鼻涕。醫(yī)生說，孩子是鼓膜穿孔，得了急性化膿性中耳炎，是吸鼻涕造成的。

醫(yī)生解釋說，耳可以分為內(nèi)、中、外三個部分，中耳通過耳咽管跟鼻咽部相通。小孩子的咽鼓管接近水平位，而且管腔較短，內(nèi)徑較寬，所以當(dāng)小孩子得急性上呼吸道感染，如感冒、急性異炎、急性咽炎時，細(xì)菌就很容易通過咽鼓管進(jìn)入到中耳，再加上豆豆喜歡回吸鼻腔分泌物，就更容易引起中耳炎。這種中耳炎起初是分泌性中耳炎，若治療不及時往往可進(jìn)展為急性化膿性中耳炎，常伴有發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉、嘔吐等全身癥狀。

醫(yī)生說，一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)中耳炎癥狀要及時治療。因為急性中耳炎治療后，待感染完全控制、炎癥完全消退，穿孔的鼓膜可以自然愈合。即使有的不能自然愈合，也可以通過手術(shù)來修補(bǔ)。

寶寶睡不穩(wěn)可能得了中耳炎

小寶寶睡不著，大多數(shù)家長第一反應(yīng)是不是缺鈣？其實缺鈣并不是睡眠不安穩(wěn)的唯一原因。

“我家小寶寶，睡覺經(jīng)?？摁[，每天晚上被她吵醒的次數(shù)不下十次，到底怎么了？”昨日，王先生向耳鼻喉科醫(yī)生咨詢。

王先生說，聽說小朋友睡不著可能是缺鈣，他一個月前就開始給寶寶吃魚肝油和鈣片，可是一點效果都沒有。

醫(yī)師說，寶寶缺鈣，確實是會出現(xiàn)睡覺不安穩(wěn)、易驚醒、夜汗多等情況，伴有枕禿、O形腿等癥狀。這時候只要積極補(bǔ)充魚肝油、鈣片、日光浴，一般就可以糾正。但是，缺鈣并不是睡眠不安穩(wěn)的唯一原因。

醫(yī)師讓王先生帶小孩去檢查一下，結(jié)果發(fā)現(xiàn)小朋友患了中耳炎，里面都化膿了，耳朵痛，當(dāng)然睡不好。

醫(yī)師指出，寶寶睡眠不安穩(wěn)的原因可分生理性和病理性兩大類。生理性的原因包括環(huán)境不佳、穿過多或過少、吃太飽等等。病理性的原因除了缺鈣外，缺鋅或者各種維生素也會引起寶寶睡得不安穩(wěn)。另外，父母要耐心觀察，如寶寶出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞、咳嗽、腹瀉等癥狀，應(yīng)盡快求醫(yī)。

家庭醫(yī)生在線溫馨提示：兒童患中耳炎和家長的護(hù)理不到位有很大關(guān)系，素常要注意孩子不要感冒，發(fā)現(xiàn)感冒盡快醫(yī)治，避免導(dǎo)致中耳炎的發(fā)生。注意孩子的穿著和飲食，及時發(fā)現(xiàn)病情，千萬別貽誤了治療時機(jī)。