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兒童視力越矯越差?防腦瘤附體

2010-08-11 08:28:57      家庭醫(yī)生在線

  兒童腦瘤的發(fā)生率在兒童腫瘤中位居第二,每年約有新發(fā)患者3~5萬人左右,兒童腦瘤發(fā)病高峰年齡為5~8歲,男孩比女孩稍多?!昂统扇四X瘤發(fā)生的部位相比,成人2/3以上發(fā)生在大腦,而小兒半數(shù)左右發(fā)生在小腦和腦干。”中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院神經外科副主任鄧躍飛副教授提醒,兒童腦瘤臨床非常容易遭遇誤診誤治,父母如發(fā)現(xiàn)孩子視力減退且矯正不佳、嘔吐不斷、頭痛、走路不穩(wěn)等,都應排查腦瘤可能。

  10歲女孩視力越矯越差,原是腦瘤影響

  10歲的小麗來自韶關,她一年前開始感覺上課看黑板和在家看電視時視線變模糊,在當?shù)蒯t(yī)院眼科檢查后,醫(yī)生按照近視處理,給她配了眼鏡。誰知她戴上眼鏡后矯正視力也越來越差,近半年竟發(fā)展到歪頭看書,而且經常頭痛。家人帶其輾轉來到廣州求醫(yī),確診其患有腦瘤。

  “經腦磁共振MRI掃描發(fā)現(xiàn),她顱內鞍區(qū)有一囊實性如荔枝大小的腫瘤,壓迫了視神經和視交叉,還引起了輕度的梗阻性腦積水。所以會帶來視線模糊、頭痛等連鎖反應?!编囓S飛介紹,經顯微手術從腦和神經中剝離切除腫瘤,目前小麗視力已基本恢復正常。

  嘔吐、頭痛、視力減退或暗示患有兒童腦瘤

  鄧躍飛介紹,兒童腦瘤在臨床很容易遭遇誤診誤治,有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示誤診誤治發(fā)生率達到30%?!耙驗榧议L對小兒腦瘤的癥狀不太了解,孩子對自己的痛苦或表達不清,再加一般兒科醫(yī)生對腦瘤不熟悉,容易把腦瘤錯當成其他軀體疾病進行治療。這些都會導致兒童腦瘤在診治方面走彎路。”他表示。

  專家提醒,以下幾類現(xiàn)象如反復出現(xiàn)則需引起家長高度重視,往往提示可能有腦瘤存在,應立即到醫(yī)院進行排查,以做到早發(fā)現(xiàn)早治療:

  嘔吐:屬于兒童腦瘤的最常見癥狀,發(fā)生率高達73%-94%,常伴有頭暈、頭痛、惡心及頸僵直。嘔吐時間與進食無關,呈間歇性反復發(fā)作。患兒易被誤診為胃腸道疾??;

  頭痛:通常為顱內壓增高所致。常無固定位置?;純侯^痛會隨腫瘤病情發(fā)展而逐漸加重,嚴重時伴有嘔吐和頭部出汗。臨床不少嬰幼兒年齡太小不會表達頭痛,僅表現(xiàn)哭鬧不安或擊打頭部,此時父母應予以重視;

  視力減退或復視:有超過五成的患兒會出現(xiàn)視力減退跡象,還有小部分則表現(xiàn)為復視或斜視;

  走路不穩(wěn):如果腫瘤生長在后顱窩累及或壓迫了小腦或腦干,就可能導致運動障礙,患兒通常表現(xiàn)為站立不穩(wěn)、步態(tài)偏斜等。

(責任編輯:劉曉 )

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