隨著我國人口老齡化進(jìn)程的加速，帕金森病——這種多發(fā)于中老年的疾病越來越多地出現(xiàn)在我們身邊，但很多人并不了解這種疾病，有人認(rèn)為是不治之癥，有人認(rèn)為是遺傳性疾病，甚至還有人懷疑這種病會(huì)傳染。2011年4月11日是第15個(gè)世界帕金森病日，為此，記者采訪了第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院神經(jīng)外科主任高國棟教授。

　　65%患者未及時(shí)就診

　　據(jù)高國棟介紹，帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，病變的原因是由于大腦中一群叫“黑質(zhì)神經(jīng)元”的神經(jīng)細(xì)胞，它們合成一種叫“多巴胺”的傳遞物質(zhì)，把大腦神經(jīng)的各個(gè)指令傳達(dá)到全身各個(gè)角落，當(dāng)“黑質(zhì)神經(jīng)元”死亡80%%以上時(shí)，合成的“多巴胺”就會(huì)減少到不能正常地傳遞大腦信號的程度，帕金森病的各種癥狀便會(huì)出現(xiàn)。

　　他指出，雖然這種疾病危害很大，但一般來講不會(huì)遺傳，也不會(huì)傳染，更不是不治之癥，現(xiàn)在藥物治療、手術(shù)治療的方案都比較成熟，只要早診斷、早治療，多數(shù)患者的病情可以得到有效控制，生活質(zhì)量和壽命都能接近健康人群。但多種調(diào)查顯示，患者對帕金森病的癥狀，尤其是早期癥狀了解不夠，65％的患者是在病狀已經(jīng)影響到生活之后才到醫(yī)院就診的，大部分患者在就醫(yī)時(shí)，已經(jīng)出現(xiàn)各種癥狀長達(dá)一年以上。造成這種情況主要是因?yàn)榕两鹕〉脑\斷目前尚無特定的生化檢測指標(biāo)，只能依靠公眾對這種疾病早期癥狀的了解，來提高患者早期的就診率，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，以免造成不可逆轉(zhuǎn)的殘疾性損傷。

　　出現(xiàn)四種情況早檢查

　　高國棟指出，帕金森病早期的主要癥狀有身體震顫、肌肉僵硬、運(yùn)動(dòng)遲緩、神經(jīng)功能紊亂等情況，患者可以根據(jù)一些典型行為對自己做早期診斷。據(jù)他介紹，震顫往往是發(fā)病最早期的表現(xiàn)，在發(fā)病早期，患者并不太在意震顫，往往是手指或肢體處于某一特殊體位的時(shí)候出現(xiàn)，當(dāng)變換一下姿勢時(shí)消失；另外，帕金森病引起的震顫往往具有其節(jié)律性，震動(dòng)的頻率是每秒鐘4至7次，這個(gè)特征也可以幫助人們區(qū)別其他疾病。

　　另外，在帕金森病早期，很多患者還會(huì)感覺到四肢和軀體通常都失去了柔軟性，變得很僵硬，且這種變化往往是從一側(cè)肢體開始。初期感到某一肢運(yùn)動(dòng)不靈活，有僵硬感，并逐漸加重，甚至做一些日常動(dòng)作都有困難。如果幫助患者活動(dòng)胳膊、腿或關(guān)節(jié)，會(huì)明顯感到他的肢體僵硬。

　　帕金森病早期還有一種非常明顯的癥狀，就是行動(dòng)遲緩。在早期，解系鞋帶、扣紐扣等動(dòng)作變得比以前緩慢許多，或者根本不能順利完成，寫字也逐漸變得困難，筆跡彎曲，越寫越小，這在醫(yī)學(xué)上稱為“小寫癥”；甚至出現(xiàn)表情呆板的“面具臉”或不能及時(shí)停步的“慌張步態(tài)”等，這都是帕金森病非常典型的早期表現(xiàn)。另外，唾液和皮脂腺分泌增多，汗分泌增多或減少，大、小便排泄困難和直立性低血壓等由于神經(jīng)功能紊亂引起的一些癥狀也往往是帕金森病的早期表現(xiàn)之一。

　　所以，一旦發(fā)覺有上述癥狀，一定要引起重視，盡早到醫(yī)院檢查。

　　腦力活動(dòng)可降低發(fā)病率

　　高國棟指出，帕金森病在臨床上分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性是慢性神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變的結(jié)果，繼發(fā)性多由腦炎或一氧化碳中毒等所致，某些藥物也可引起帕金森病癥狀，但一般停藥后即可消失。過去很多人認(rèn)為，這種疾病是不能預(yù)防的，但是近年來發(fā)現(xiàn)，通過防治腦動(dòng)脈硬化；避免或減少接觸對人體神經(jīng)系統(tǒng)有毒的物質(zhì)，如一氧化碳、二氧化碳、錳、汞等；避免或減少應(yīng)用誘發(fā)震顫麻痹的藥物；加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)及腦力活動(dòng)，延緩腦神經(jīng)組織衰老等完全可以降低患病率。

　　高國棟提醒患者，帕金森病本身不是一種致命的疾病，一般不影響壽命，得了帕金森病的老年人也不要害怕，隨著治療方法和水平的不斷提高，越來越多的病人能終身維持高水平的運(yùn)動(dòng)機(jī)能和生活質(zhì)量，但關(guān)鍵是要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。