手抖、肢體僵硬、動作遲緩，很多人都知道，這是帕金森病的典型癥狀，一旦出現(xiàn)這些問題，大多人會及時就醫(yī)。其實，帕金森病的發(fā)展是一個漫長的過程，在早期出現(xiàn)運動癥狀前，就有一些隱秘的信號，如：睡眠障礙、抑郁焦慮、嗅覺減退等等，卻常常被當作是衰老現(xiàn)象，容易被忽略。

中山三院神經(jīng)內(nèi)科主任  陸正齊(專家預約) 教授

如何識別帕金森病的早期征兆

4月11日是世界帕金森病日，今年的帕金森病日主題——“關(guān)注心理健康，全面全程管理”。中山大學附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任陸正齊教授在義診時表示，帕金森病人在出現(xiàn)運動癥狀前的5-10年，往往已經(jīng)出現(xiàn)精神異常、睡眠障礙、腸道便秘等等的非運動癥狀，此時就應到神經(jīng)內(nèi)科就診，等到出現(xiàn)運動癥狀再治療，為時已晚。

睡眠障礙問題在老年人中很常見，如何識別是原發(fā)性的睡眠問題，還是帕金森病的前期征兆呢？陸正齊教授表示，帕金森病可以表現(xiàn)為焦慮、淡漠和睡眠障礙，但焦慮與睡眠障礙不一定都是帕金森病。但是，一旦合并有便秘，嗅覺下降，動作異常，平躺后下肢不適，需要起來活動下肢來緩解，也就是所謂的不寧腿綜合征等等……這些癥狀就要警惕帕金森病了。要盡快到具有帕金森病診治資質(zhì)的醫(yī)院，做一些腦部的相關(guān)檢查，進行鑒別和診斷。

中山三院神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)主任龍玲副主任醫(yī)師介紹，病人出現(xiàn)失眠焦慮的問題，大多會先看心理科，癥狀很明顯的時候，才會想到請神經(jīng)內(nèi)科會診。臨床上我們發(fā)現(xiàn)一些病人因嚴重的焦慮或者抑郁在心理科治療，就診一兩年甚至更長的時間，才逐漸出現(xiàn)了動作慢，手腳發(fā)抖的癥狀。因此提醒大家，如果老年是嚴重的焦慮抑郁或淡漠，一定要來看一下神經(jīng)內(nèi)科，排查一下他有沒有動作變慢，有沒有手腳僵硬或者手腳發(fā)抖的情況，是不是帕金森病或的先兆。

中山三院神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)主任  龍玲副主任醫(yī)師

帕金森發(fā)病年輕化 跟飲食也有關(guān)？

帕金森病是一種常見的中老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。在我國，65歲以上人群的患病率為1700/10萬，并隨年齡增長而升高。我國現(xiàn)有200多萬帕金森病患者，據(jù)估計，到2050年將會增加到800萬，占全世界帕金森患者的一半以上。

目前帕金森病的發(fā)病機制尚未完全明確，線粒體功能障礙和氧化應激是近年帕金森病發(fā)病機制研究中的熱點。線粒體是細胞的“能量工廠”，通過呼吸作用為機體提供源源不斷的能量。線粒體還參與到細胞分化和凋亡等過程，進而調(diào)控細胞生長。陸正齊教授表示，生活中，容易傷害線粒體的是過量的碳水化合物和高熱量飲食。當攝入過量的碳水化合物，且不通過體育鍛煉或運動來消耗它們，身體要代謝掉這些能量，細胞中線粒體會被過度刺激，發(fā)生氧化應激，引起線粒體功能障礙?，F(xiàn)在帕金森病有年輕化的趨勢，有些病人在50來歲甚至更早發(fā)病，跟他們不良的飲食習慣有一定的關(guān)系。

義診活動現(xiàn)場

適當喝咖啡能預防帕金森?。?/strong>

如何預防帕金森病，除了前文提到的避免高碳水、高熱量飲食以外，環(huán)境因素也是一個要關(guān)注的點，陸正齊教授提醒，我們應當遠離一些生活中易導致帕金森病的毒物，如殺蟲劑、除草劑等化學毒物。

另外，有研究顯示，合理的飲用咖啡，可以降低帕金森患病的發(fā)生風險。陸正齊教授提醒，喝咖啡可以，但喝咖啡的時候不要加糖，腸道內(nèi)很多細菌是嗜糖的，攝入過多的糖會導致腸道菌群失調(diào)，腸道菌群失調(diào)也會增加帕金森病的風險。