近日，李阿姨（化名）心情十分急躁，原來這10年來，自己只要大笑或咳嗽，小便就不自主的漏出來，原本該享天倫之樂的她，卻被這個(gè)病折磨到焦慮不安。所幸，在醫(yī)生的治療下，她終于可以盡情開懷大笑了。

以為腎虛，結(jié)果是壓力性尿失禁

在廣州市第十二人民醫(yī)院泌尿外科診室，李阿姨向副主任醫(yī)師戴思頻訴說了自己的煩惱。

這十年來，自己只要大笑或咳嗽，小便就不自主的漏出來，每天都需要更換十多片尿墊。以前喜歡和姐妹們出去旅游、喝喝早茶、跳跳廣場(chǎng)舞，因?yàn)閻坌?，姐妹們都叫李阿姨“大笑姑婆”。自從得了這個(gè)病之后，整天呆在家里，不敢出門，心情越來越郁悶，已經(jīng)嚴(yán)重影響到晚年退休生活，原本該享天倫之樂的她，卻被這個(gè)病折磨。

李阿姨說，自己曾以為這是“年紀(jì)大了”、“腎虛”引起的，亦羞于向子女啟齒而耽誤了治療。直至去年在醫(yī)院的義診活動(dòng)中，才得知自己原來得了“壓力性尿失禁”。

經(jīng)過戴思頻的評(píng)估，李阿姨的病情較嚴(yán)重，需住院手術(shù)治療。在接受了充分的術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備后，李阿姨進(jìn)行了經(jīng)陰道無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù)，手術(shù)僅耗時(shí)20分鐘。術(shù)后第二天，李阿姨走路、咳嗽就不漏尿了，前后住院時(shí)間不到一周，終于可以盡情開懷大笑了。

壓力性尿失禁分兩種治療方法

戴思頻介紹，壓力性尿失禁的典型癥狀為：在大笑、咳嗽、打噴嚏、跳躍等腹壓增加的狀態(tài)下，出現(xiàn)尿液漏出，而停止腹部加壓動(dòng)作后漏尿隨即終止。通過這些典型的表現(xiàn)基本可以確定壓力性尿失禁的診斷。

“對(duì)于壓力性尿失禁嚴(yán)重程度的評(píng)估，目前常用的方法是按照臨床癥狀進(jìn)行分度。輕度一般活動(dòng)及夜間無(wú)尿失禁，腹壓增加時(shí)偶發(fā)尿失禁，不需佩戴尿墊；中度是腹壓增加及起立活動(dòng)時(shí)，有頻繁的尿失禁，需要佩戴尿墊生活；重度則是起立活動(dòng)或臥位體位變化時(shí)即有尿失禁，嚴(yán)重影響患者的生活及社交活動(dòng)?！?/p>

目前，壓力性尿失禁的治療方法有兩種：

1、非手術(shù)治療：初次確診壓力性尿失禁和癥狀較輕的患者首選保守治療，包括體重的控制、凱格爾運(yùn)動(dòng)（盆底肌訓(xùn)練）、電生理治療、手法按摩治療和藥物治療。

2、手術(shù)治療：當(dāng)保守治療效果不滿意或者患者癥狀較明顯，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量時(shí)需要考慮手術(shù)治療。目前臨床上最常用的手術(shù)方式為無(wú)張力尿道中段吊帶術(shù)，只需要一根吊帶，用極其微創(chuàng)的方式將尿道“懸吊”起來，就能有效解決患者漏尿的煩惱。

戴思頻提醒，尿失禁是一種可以經(jīng)客觀證實(shí)、不自主地經(jīng)尿道的漏尿現(xiàn)象，并由此給患者帶來社會(huì)活動(dòng)的不便和個(gè)人衛(wèi)生方面的困擾。很多人認(rèn)為尿失禁是因?yàn)槟挲g增大而發(fā)生的自然現(xiàn)象而選擇默默忍受，這是錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。事實(shí)上，目前先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)能很有效地治療尿失禁，也希望我們的女性健康問題能夠被更多人重視、發(fā)現(xiàn)以及治療。