老年人隨著身體機(jī)能老化，在行動(dòng)力方面總是不如年輕時(shí)候。因此很多人發(fā)現(xiàn)家中老人動(dòng)作變得越來越慢，會(huì)以為這是正常衰老的一種表現(xiàn)。然而，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科陳曦主任醫(yī)師提醒，老人動(dòng)作緩慢若伴有震顫、強(qiáng)直，需警惕帕金森病的可能。

帕金森病尚無阻止或逆轉(zhuǎn)的方法

帕金森病是一種慢性、進(jìn)行性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。目前我國帕金森病患者數(shù)已經(jīng)超過300萬，主要發(fā)病原因與年齡、環(huán)境和遺傳因素有關(guān)。因?yàn)榕两鹕∈且粋€(gè)變性疾病，這也決定了它的病程是越來越重的，目前在全世界范圍尚無阻止或逆轉(zhuǎn)帕金森病進(jìn)展的方法。

帕金森病的主要臨床表現(xiàn)包括震顫、強(qiáng)直、動(dòng)作緩慢和姿勢異常。陳曦主任醫(yī)師指出，帕金森病的震顫有它的特殊特點(diǎn)，它是一種靜止性震顫，即手不做任何動(dòng)作時(shí)產(chǎn)生震顫；患者的肢體也會(huì)變得僵硬，且每做一個(gè)動(dòng)作都需克服這種僵硬；帕金森病患者存在姿勢異常，表現(xiàn)為頭向前傾、身體前傾、面部表情很少，走路的步伐很短；此外帕金森病患者的另一個(gè)特點(diǎn)是動(dòng)作緩慢。。

康復(fù)治療改善患者的7個(gè)重要功能

目前對于帕金森病的治療主要是“三駕馬車”，包括神經(jīng)內(nèi)科的藥物治療，神經(jīng)外科的手術(shù)治療，還有康復(fù)醫(yī)學(xué)科的康復(fù)治療。其中康復(fù)治療在近年來有了長足的進(jìn)展，越來越多國家將其加入到帕金森病的治療指南中，在整個(gè)帕金森病的綜合性治療當(dāng)中起到了越來越重要的作用。

那么帕金森病康復(fù)能讓患者有哪些獲益呢？陳曦主任醫(yī)師表示，帕金森病康復(fù)治療主要是幫助改善患者的7個(gè)重要功能：1、通過訓(xùn)練提高患者平衡功能；2、降低患者肌張力，緩解疼痛；3、調(diào)整姿勢，改善步態(tài)；4、克服啟動(dòng)障礙；5、改善吞咽困難，促進(jìn)安全進(jìn)食；6、改善構(gòu)音障礙，促進(jìn)社會(huì)交流；7、改造生活環(huán)境和用具，促進(jìn)患者獨(dú)立。

帕金森病康復(fù)鍛煉，應(yīng)貫穿全程

想要改善帕金森病患者的上述功能，要從物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療、文娛治療等方面入手。物理治療中的運(yùn)動(dòng)療法是帕金森病康復(fù)當(dāng)中最主要的治療方法之一，陳曦主任醫(yī)師著重為大家介紹了帕金森病患者步態(tài)康復(fù)的方法：

1、克服碎步：患者的碎步步伐非常小，此時(shí)可以給患者視覺提示，例如在地上畫線或者腳印，讓患者盡量一步跨過一條線或踩一個(gè)腳印，以此改善患者的碎步問題。

2、克服前沖：患者前沖主要是因?yàn)榛坠?jié)病變、節(jié)律感變差，還有以前腳掌搓著地走的起路方式導(dǎo)致。此時(shí)可以給患者聽覺提示，例如1-2-1、左右左這樣的口令，讓患者跟著口令走，并且注意強(qiáng)調(diào)他要腳后跟先落地，長期鍛煉下來就能幫助患者克服前沖的步態(tài)，保持良好的行走節(jié)律。

3、訓(xùn)練擺臂：帕金森病患者意識(shí)不到自己不擺臂，可讓其在鏡子前鍛煉，這樣患者能夠看到自己的手臂是否有正常擺動(dòng)，并努力讓動(dòng)作協(xié)調(diào)，必要時(shí)也可尋求專業(yè)治療師幫助進(jìn)行指導(dǎo)性訓(xùn)練。

經(jīng)過一系列綜合的康復(fù)訓(xùn)練，能全面提高帕金森病患者的功能，減慢疾病的進(jìn)展，讓他能夠更好地去完成獨(dú)立生活。因此，即便康復(fù)治療并不能改變疾病本身的進(jìn)程結(jié)局和疾病的直接損傷，陳曦主任醫(yī)師仍強(qiáng)調(diào)帕金森病患者一旦確診，要立即開始康復(fù)治療，并且將康復(fù)治療貫穿全程。醫(yī)生會(huì)對患者的身體結(jié)構(gòu)功能，以及他的活動(dòng)能力、社會(huì)參與能力進(jìn)行全面的評估，之后再根據(jù)患者的個(gè)人和所的生活環(huán)境，制定一個(gè)個(gè)體化、針對性的康復(fù)治療方案，指導(dǎo)患者正確的鍛煉方法，最終幫患者提高生活質(zhì)量。

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