相信喜歡看偶像劇的人都深有體會(huì)，偶像劇里的橋段無非是車禍、失憶和絕癥。而偶像劇里最常出現(xiàn)的“絕癥”就是白血病。那么，白血病真的是“絕癥”嗎？它究竟是一種怎樣的病癥？接下來，一起和南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院血液病科副主任醫(yī)師黃睿來了解一下血液家族內(nèi)部的“愛恨情仇”吧。

當(dāng)造血干細(xì)胞遇上基因突變

白血病是來源于造血干細(xì)胞的一種血液系統(tǒng)惡性腫瘤，通俗點(diǎn)講，就是血癌。它主要是由造血干細(xì)胞的獲得性基因突變引起的。什么意思呢？就是我們的造血干細(xì)胞每天都在進(jìn)行基因突變，大多數(shù)情況下這些突變，我們的機(jī)體自身是可以修復(fù)的，少數(shù)情況下，機(jī)體沒有修復(fù)。如果基因突變正好發(fā)生在某些重要基因，就可能導(dǎo)致白血病的發(fā)生。

黃睿表示，患上白血病后，患者會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)方面的癥狀表現(xiàn)。一方面是正常造血衰竭的表現(xiàn)，包括發(fā)熱、貧血、血小板減少導(dǎo)致的出血。出血方式和部位形式較多，可能是流鼻血不止、皮膚出現(xiàn)很多出血點(diǎn)、月經(jīng)量很大等等。

另一方面是白血病細(xì)胞浸潤的表現(xiàn)，比如浸潤到淋巴結(jié)，會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大；浸潤到牙齦，會(huì)出現(xiàn)牙齦的增生、腫脹；浸潤到骨頭時(shí)，會(huì)出現(xiàn)骨痛等等。

此外，白血病的早期癥狀并不典型，可能是一個(gè)小感染遷延不愈，比如咽痛、發(fā)熱持續(xù)一周，或者經(jīng)常流鼻血、皮膚碰撞后容易青紫、臉色蒼白等等。出現(xiàn)這些情況要警惕血液病，建議及時(shí)到血液科就診。

分門不分家：白血病的不同類型

作為一種嚴(yán)重威脅人們身體健康中的“大病”，白血病也根據(jù)患者的實(shí)際情況，分為不同的類型，它們雖然都是白血病大家族的一分子，但卻有著不同的發(fā)病和治療途徑，在后期的治療中也需要采取不同的方式。

簡單來說，白血病可以分為急性白血病和慢性白血病。慢性白血病又分為慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病，這兩種慢性白血病目前主要是以口服靶向藥治療為主，預(yù)后相對(duì)較好。而急性白血病，起病急，進(jìn)展快，分為急性淋巴細(xì)胞白血病和急性非淋巴細(xì)胞白血病，治療上以聯(lián)合化療及移植為主。

小兒發(fā)燒別輕視，做個(gè)檢查更安心

生活中，相信很多家長都有這樣的疑問：孩子發(fā)燒會(huì)不會(huì)與白血病有關(guān)？實(shí)際上，兒童免疫力低，反復(fù)發(fā)燒是正常的，但是也要警惕白血病。黃睿表示，總是發(fā)熱的孩子，至少需要做個(gè)血常規(guī)，進(jìn)行初步篩查。

另外，白血病的發(fā)生和化學(xué)物質(zhì)有一定關(guān)系，比如甲苯、甲醛超標(biāo)。所以，家里裝修的時(shí)候，一定要選擇合格的材料，最好是在新裝修后通風(fēng)半年再入住。

最后，黃睿提醒各位家長：流鼻血是白血病的表現(xiàn)之一，或者說是血液病的表現(xiàn)之一。如果兒童反復(fù)出現(xiàn)流鼻血，尤其是流血不止的情況，建議盡快去血液科就診，查個(gè)血常規(guī)看看是否有異常。

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