多學(xué)科聯(lián)合救治火力全開,8小時(shí)內(nèi)順利完成4臺(tái)移植手術(shù)
6月4日上午,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院膽胰外科的住院病人張阿姨收到了醫(yī)生告知周末出院的消息,非常開心激動(dòng),忍不住和家里人視頻分享這個(gè)好消息。張阿姨是一位肝移植病人,這次順利出院,意味著她將真正獲得新生!
“5月23日7:00,孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院肝臟、心肺、腎臟移植中心團(tuán)隊(duì)在8小時(shí)內(nèi)同時(shí)完成1臺(tái)肝臟移植、1臺(tái)心臟移植和2臺(tái)腎臟移植手術(shù),克服了血庫缺血等等困難,與時(shí)間賽跑,為生命贏得了新生!”該院器官移植中心主任劉超副院長表示。
劉超副院長肝移植團(tuán)隊(duì)
活力大媽命懸一線,“零輸血”肝移植救她一命
64歲張阿姨盡管年過半百,但身體輕健,生活多姿多彩,無論是廣場(chǎng)舞還是爬山都不在話下。年初,張阿姨突然雙下肢浮腫嚴(yán)重,同時(shí)出現(xiàn)厭惡油膩食物和小便發(fā)黃的癥狀。一開始她沒有給予重視,但是浮腫卻持續(xù)加重,受到疫情影響,她于近期才到當(dāng)?shù)乜h級(jí)醫(yī)院進(jìn)行檢查。
檢查結(jié)果猶如晴天霹靂,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷她可能為肝癌,建議她盡快到省城最專業(yè)的肝膽胰外科就醫(yī)。經(jīng)四處打聽,5月份,張阿姨慕名來到孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院肝膽胰外科就診。經(jīng)檢查,張阿姨既往感染過乙肝,同時(shí)合并嚴(yán)重肝硬化、門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張,并且在肝臟發(fā)現(xiàn)直徑5公分的腫物。因肝功能瀕臨衰竭無法進(jìn)行手術(shù)干預(yù),已經(jīng)是命懸一線,唯有肝移植才能拯救生命。
幸運(yùn)的是,5月22日,從該院器官移植中心辦公室傳來好消息,一位腦死亡病人自愿捐獻(xiàn)器官,通過cotrs系統(tǒng)分配,其肝臟與張阿姨成功匹配。然而此時(shí)萬事已備,開展手術(shù)又面臨新冠肺炎導(dǎo)致的血庫缺血問題。劉超副院長肝臟移植團(tuán)隊(duì)通過對(duì)病情的精準(zhǔn)評(píng)估,當(dāng)機(jī)立斷,決定為張阿姨開展零輸血肝移植手術(shù)。手術(shù)過程十分順利,張阿姨在術(shù)后2小時(shí)即已完全清醒,12小時(shí)內(nèi)即可順利拔除氣管插管,目前康復(fù)良好。
苦苦等待肝臟移植的張阿姨是近期在該院第二位接受“零輸血”肝移植的患者,因?yàn)椤傲爿斞备我浦驳靡灾厣?/p>
腎移植助力愛心傳遞,心梗腎衰患者獲救
與此同時(shí),5月23日當(dāng)天,39歲林先生和45歲的王女士也在該院接受腎移植。
林先生2年前因糖尿病腎病導(dǎo)致腎功能衰竭,不得不依靠透析生存。然而屋漏偏逢連夜雨,由于腎臟功能喪失、長時(shí)間的代謝異常以及家族病史,他又患上了冠心病,心臟不得不放置3枚冠脈支架并長期口服抗凝藥物。幸運(yùn)的是,經(jīng)過一年的等待,林先生在該院匹配到了合適的腎臟。由于林先生的心臟功能非常的差,給手術(shù)增加了不小的難度。通過泌尿外科黃健教授、許可慰教授團(tuán)隊(duì),以及腎內(nèi)科、心內(nèi)科、ICU、麻醉科多科室專家的討論,為林先生制定了詳細(xì)的圍手術(shù)期治療方案,最終手術(shù)按計(jì)劃順利完成,林先生順利蘇醒回到病房,目前腎功能已基本恢復(fù)正常。
黃健教授腎移植團(tuán)隊(duì)
據(jù)悉,與林先生一同手術(shù)的王女士也在術(shù)后順利的康復(fù)中,王女士在術(shù)后當(dāng)晚便激動(dòng)地發(fā)了一條朋友圈:感謝腎移植團(tuán)隊(duì)的細(xì)心手術(shù),感謝捐贈(zèng)腎臟的好心人。
心存僥幸險(xiǎn)喪命,心臟移植重獲新生
無獨(dú)有偶,李叔叔常年受冠心病的困擾,但由于缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)及存在僥幸心理,盡管胸痛反復(fù)發(fā)作,但他每次都是忍一忍就過去了,沒有及時(shí)就醫(yī)。
一年前,一次突發(fā)暈厥導(dǎo)致李叔叔差點(diǎn)猝死,此時(shí)他心臟功能的損失已導(dǎo)致他無法正常生活。雖然當(dāng)?shù)蒯t(yī)師為他安裝了起搏器(CRT-D),并使用藥物治療把李叔叔從死亡的邊緣搶救回來,但醫(yī)生同樣告訴他,他的心臟功能已經(jīng)到了嚴(yán)重?fù)p害的邊緣,唯有心臟移植才能徹底解決問題。李叔叔從此開啟了艱難的求醫(yī)自救之路,輾轉(zhuǎn)山西、北京、上海等多家國內(nèi)頂級(jí)醫(yī)院,均被告知需要心臟移植,1個(gè)月前李叔叔慕名來到了孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院,找到了心胸外科主任鄭俊猛教授。經(jīng)過6小時(shí)的緊張手術(shù),李叔叔也終于重獲新生,徹底擺脫了缺血性心肌病的困擾。手術(shù)后的第二天,李叔叔就拔除了氣管插管,目前康復(fù)良好。
據(jù)悉,為更好提高急危重患者的救治能力和水平,該院依托以心血管外科ECMO團(tuán)隊(duì)為首的多個(gè)學(xué)科,成立高級(jí)生命支持中心:由心血管外科、急診科、呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、腎內(nèi)科、消化內(nèi)科、器官移植中心等??平淌诮M成。中心以ECMO技術(shù)為核心,以人工腎、人工肝、呼吸機(jī)等技術(shù)為支撐,打造國內(nèi)一流的生命及器官支持綜合體,為全省乃至周邊地區(qū)疑難危重患者編織起一張更加有力、更加有效的生命救治網(wǎng),造福社會(huì)造福百姓。
鄭俊猛教授心臟移植團(tuán)隊(duì)
在新冠疫情這個(gè)特別的時(shí)期,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院持續(xù)推進(jìn)器官獲取、移植工作,為挽救生命竭盡全力。2020年以來,受新冠肺炎疫情影響,該院器官移植工作曾一度暫停,在4月底才得以重啟,截止至5月底已有22名器官衰竭的患者在該院迎來新生。此次該院在同一時(shí)間開展4臺(tái)移植手術(shù),是在手術(shù)室、麻醉科、檢驗(yàn)科、病理科、輸血科、腦死亡鑒定小組等團(tuán)隊(duì)的通力配合下,多學(xué)科緊密、科學(xué)協(xié)作的成果。未來,醫(yī)院將繼續(xù)致力于技術(shù)創(chuàng)新和突破,為拯救更多臟器功能衰竭患者貢獻(xiàn)力量。
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(責(zé)任編輯:朱利祺 通訊員:劉文琴 李菁菁)
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