遺尿癥是兒童較為常見的疾病，可是常常會被家長們忽略，這是因為家長對遺尿癥的相關(guān)知識還不夠了解，認(rèn)為就是睡前水喝多了、發(fā)育慢、太過貪玩引起的。因此在過去很長一段時間里都未能引起家長們的足夠重視，誤認(rèn)為“尿床不是病”，其實尿床對于兒童來說危害巨大，是影響兒童身心健康發(fā)育的重要因素之一。

“世界遺尿日”即每年5月最后一個周二，以此呼吁民眾關(guān)注遺尿癥這一問題對兒童乃至家庭帶來的嚴(yán)重影響，幫助公眾正確認(rèn)識這一疾病。2020年5月26日是第6個“世界遺尿日”，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科蔡勇副主任醫(yī)師給廣大寶爸寶媽講講，到底什么是遺尿癥？

什么是遺尿癥？

遺尿癥俗稱尿床，通常指小兒在熟睡時不自主地排尿， 日間也常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細(xì)等癥狀。國際疾病分類（ICD-10）把遺尿癥定義為5～6歲兒童每月至少發(fā)生2次夜間睡眠中不自主漏尿癥狀，7歲及以上兒童每月至少尿床1次，且連續(xù)3個月以上，沒有明顯精神和神經(jīng)異常。中國流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計顯示，我國遺尿癥的發(fā)病率有逐年升高的趨勢，且兒童遺尿癥多見于男童，男女比例約為2：1。

兒童遺尿癥的病因十分復(fù)雜，目前認(rèn)為主要發(fā)病機制與覺醒功能異常、夜間多尿、覺醒閾值增高等相關(guān)，涉及遺傳因素、精神因素、內(nèi)分泌因素和中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)遞質(zhì)及受體異常等多種因素。

遺尿癥對兒童及其家庭的危害

對兒童：遺尿癥會較為明顯的影響孩子的正常生長發(fā)育，心靈上也容易受創(chuàng)傷，對生活及學(xué)習(xí)缺乏信心，容易出現(xiàn)情緒受損、自卑、社交回避等。而且尿床已成為孩子的第三大創(chuàng)傷事件， 僅次于父母離婚和吵架，比被嘲笑或被排斥更糟糕。

對家庭：家長因為多次糾正孩子尿床未果容易出現(xiàn)情緒沮喪，無助，睡眠片斷化，有時還會懲罰孩子，造成較大的家庭壓力。

遺尿癥可以治愈嗎？

治愈遺尿癥不僅需要醫(yī)生的管理，更需要家長及患兒的共同努力。家長要正確認(rèn)識遺尿癥不是患兒的過錯，但它可能會嚴(yán)重傷害到孩子的自尊心，導(dǎo)致心理問題，所以不要嘲笑及指責(zé)，多鼓勵患兒，減輕患兒心理負(fù)擔(dān)，建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

陪伴患兒建立積極規(guī)律的作息時間：

①鼓勵患兒白天正常飲水，養(yǎng)成日間規(guī)律排尿習(xí)慣。

②避免飲用茶葉飲料以及食用含咖啡因的食物或飲料。

③晚餐要定時早一點。晚餐時不要吃水分多或者利尿的食物，譬如喝湯、湯面、西瓜等，并且宜清淡，少鹽少油。

④晚餐后到睡前不要再進食，少喝水。飯后不宜劇烈活動或過度興奮。

⑤保持良好的作息習(xí)慣，睡前排空膀胱。

此外在醫(yī)生的指導(dǎo)下，記錄好排尿日記，幫助醫(yī)生評估患兒病情。

有些患兒通過上述的心理暗示、生活作息的改變，遺尿癥狀就可以完全緩解。但仍有一部分患兒需要進一步的治療。治療方法主要有警鈴療法以及藥物治療：

①警鈴療法：遺尿報警器可以通過尿濕感應(yīng)裝置報警提醒患兒起床排尿，通過反復(fù)訓(xùn)練建立膀胱脹滿與大腦覺醒的條件反射，治療有效率達65%-70%以上。

②藥物治療：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用去氨加壓素等藥物治療。