隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，現(xiàn)在有著越來(lái)越多的醫(yī)療檢查技術(shù)和設(shè)備出現(xiàn)，協(xié)助醫(yī)生更準(zhǔn)確了解患者的身體狀況，確診或是排除各種疾病。有時(shí)候患者去到醫(yī)院，看到醫(yī)生開(kāi)的檢驗(yàn)單難免會(huì)出現(xiàn)“懵逼”的狀況：這到底是個(gè)什么檢查。今天家庭醫(yī)生在線(xiàn)就請(qǐng)到廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)師張陽(yáng)為大家介紹一下腦電圖。

張陽(yáng)醫(yī)生

腦電圖多用于診斷癲癇 與磁共振不可相互替代

據(jù)張陽(yáng)介紹，腦電圖與心電圖是類(lèi)似的，在癲癇的診斷和治療上有著不可替代的作用，“腦電圖是通過(guò)放在頭部上的電極記錄下來(lái)的腦細(xì)胞群的生物電活動(dòng)。而大家熟知的磁共振檢查的主要是大腦的結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)看大腦是否存在腫瘤、血管病變、腦發(fā)育異常情況，兩者是不一樣的，更不能相互替代?！?/p>

臨床上，腦電圖主要分為常規(guī)腦電圖、動(dòng)態(tài)腦電圖和視頻腦電圖三種，張陽(yáng)表示它們各有不同的側(cè)重點(diǎn)，具體檢查方式也有所區(qū)別。

常規(guī)腦電圖：在門(mén)診20-30分鐘即可完成，雖然方便，但不一定能發(fā)現(xiàn)癲癇。因?yàn)榘d癇樣放電是隨機(jī)的，檢查時(shí)間太短，特別是檢測(cè)不到睡眠時(shí)期，常難以記錄到放電。

動(dòng)態(tài)腦電圖（24小時(shí)EEG）：優(yōu)點(diǎn)是隨身攜帶，對(duì)患者來(lái)說(shuō)十分方便。但因?yàn)闆](méi)有錄像設(shè)備，難以觀察發(fā)作表現(xiàn)，目前大部分癲癇中心已淘汰此檢查方法。

視頻腦電圖：陽(yáng)性率最高，但具體程序比較復(fù)雜，患者需要在病房同步記錄下腦電圖與發(fā)作表現(xiàn)，所需時(shí)間并沒(méi)嚴(yán)格限制，但一般需要記錄到一個(gè)“清醒-睡眠-覺(jué)醒”過(guò)程。

做腦電圖檢查要不要剃光頭？不一定

很多患者由于對(duì)腦電圖不甚理解，因此對(duì)腦電圖也有著不少的誤區(qū)，有人認(rèn)為做腦電圖之前要剃光頭，還有人看著腦電圖復(fù)雜的儀器就認(rèn)為做腦電圖可能會(huì)帶來(lái)危險(xiǎn)。

首先，張陽(yáng)強(qiáng)調(diào)，腦電圖是一項(xiàng)安全無(wú)副作用的檢查項(xiàng)目，不會(huì)對(duì)患者身體帶來(lái)危害，“腦電圖檢查基本無(wú)禁忌癥，但不建議有腦缺血病史的患者進(jìn)行過(guò)度的換氣檢查。如果是容易被閃光誘發(fā)癲癇發(fā)作的患者，也要判斷是否要進(jìn)行閃光誘發(fā)試驗(yàn)。”

而至于頭發(fā)的問(wèn)題，張陽(yáng)笑稱(chēng)做腦電圖一般是不至于剃光頭那么夸張，只要稍作處理即可，“做腦電圖檢查之前患者要把頭發(fā)洗干凈，但不能用護(hù)發(fā)素、發(fā)油等的產(chǎn)品，如果頭發(fā)太厚就需要適當(dāng)打薄一點(diǎn)。除非是手術(shù)前評(píng)估需要長(zhǎng)時(shí)間的腦電圖檢查，這時(shí)候才要求患者剃頭。”

專(zhuān)家介紹

張陽(yáng)，主治醫(yī)師，專(zhuān)攻神經(jīng)電生理工作。畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)臨床七年制，醫(yī)學(xué)碩士。2015年赴首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科進(jìn)修1年；2016年通過(guò)全國(guó)腦電圖學(xué)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)中級(jí)水平，獲得廣東省腦損害評(píng)估質(zhì)量控制臨床、EP、EEG資格。中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)會(huì)員，中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)骨科分會(huì)脊柱電生理學(xué)組委員，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)脊柱委員會(huì)神經(jīng)監(jiān)測(cè)學(xué)組委員。

擅長(zhǎng)各種功能性神經(jīng)疾病：1.癲癇、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛及偏頭痛等各種頭面痛的診斷和治療。2.A型肉毒素治療Meige綜合征、偏頭痛、痙攣性斜頸、面肌痙攣。 3.神經(jīng)電生理術(shù)中監(jiān)測(cè)、腦電圖、肌電圖操作及鑒別診斷。

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