隨著超聲、CT、核磁共振等現(xiàn)代影響檢查的普及，“囊腫”這個(gè)名詞也不再陌生，如常見的甲狀腺囊腫、卵巢囊腫、乳腺囊腫等。雖然身體里有囊腫，很多人并不會(huì)表現(xiàn)出具體的癥狀，但是體檢報(bào)告單中尤其突出的這一項(xiàng)，還是讓人有些提心吊膽。

廣州市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師趙志祥在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)指出，囊腫其實(shí)并不可怕，它如同一個(gè)充滿黃色或淡黃色液體的水泡。囊性病變一般不需要治療，只有少數(shù)情況下才需要手術(shù)切除。

甲狀腺為什么會(huì)出現(xiàn)囊腫？

好好的甲狀腺為什么會(huì)長出囊腫，囊腔里面的液體從何而來？趙志祥解釋說，甲狀腺出現(xiàn)囊腫，一般有幾種可能性：1）甲狀腺自身長出來的囊腫；2）甲狀腺里面長出的腺瘤或占位物體慢慢長大后，囊腔中心缺血壞死，液化變成一泡水而形成囊腫；3）甲狀腺中某些物質(zhì)在長大的過程中，剛好碰到旁邊的小血管，導(dǎo)致血管破裂出血，從而囊腔里面充滿液體，這些液體其實(shí)就是血液。

趙志祥提醒，一般短期內(nèi)生長速度特別快，出現(xiàn)疼痛，有可能跟破裂出血有關(guān)。當(dāng)然如果單純是這些原因?qū)е碌哪夷[，通常都是良性的病變，但具體判斷良惡性還要結(jié)合其他的檢查才能明確。

甲狀腺囊腫分為哪幾類？

甲狀腺囊腫常出現(xiàn)在B超報(bào)告單上，B超醫(yī)生在描述甲狀腺囊腫時(shí)，會(huì)根據(jù)其具體形態(tài)，對(duì)它做出評(píng)分，比較常見的是TS評(píng)分，在評(píng)分里將甲狀腺囊腫分成一到六類。趙志祥指出，如果甲狀腺的TS評(píng)分為一二類，通常無需太擔(dān)心；三類惡變可能性低于3%；4A的惡變可能性大概是3%到10%，4B是10%到30%，4C可達(dá)30%到80%。

“總的來說，三類屬于可疑良性，四類屬于可疑惡性，而如果到五類，甲狀腺囊腫惡性的可能性超過80%；到六類時(shí)，病理報(bào)告就可以明確是惡性的腫瘤。”

對(duì)于甲狀腺囊腫的治療，也是根據(jù)臨床上甲狀腺囊腫的評(píng)分來進(jìn)行相應(yīng)的判斷。趙志祥稱，“如果是甲狀腺囊腫評(píng)分較低的患者，只需要通過定期觀察即可；如果甲狀腺囊腫評(píng)分達(dá)到4或4以上，建議患者進(jìn)行細(xì)針穿刺來明確病理；如果已經(jīng)明確為腫瘤且有手術(shù)指征，一般需要進(jìn)行手術(shù)的切除?！?/p>

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