尿酸，是人體內(nèi)嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，正常人體的尿液中都會含有少量的尿酸，而這高尿酸，就是嘌呤代謝發(fā)生紊亂，使得血液中尿酸增多而引起的代謝異常。尿酸的升高會對人體產(chǎn)生哪些影響，這是很多朋友關心的問題。而對于這個問題，家庭醫(yī)生在線邀請了惠州市人民醫(yī)院全科醫(yī)學科的楊思敏副主任醫(yī)師給大家做詳細科普。

高尿酸對人體的影響

正常情況下，人體每天尿酸的生成量和排血量是基本相等的，尿酸的生成主要來源于食物和機體合成，排泄則是依靠腸道和腎臟。楊思敏副主任醫(yī)師提到，如果這些途徑中任意方面出現(xiàn)問題，就會導致尿酸升高，而尿酸過高，就會引起人體一系列的疾病反應。

1、痛風，高尿酸血癥是痛風發(fā)病的基礎，但不是一定致病。當尿酸鹽在機體組織中沉積下來造成損害才會出現(xiàn)痛風；而血尿酸水平越高，未來5年發(fā)生痛風的可能性就越大。

2、高血壓，研究發(fā)現(xiàn)，高尿酸也是高血壓發(fā)病的獨立危險因素，血尿酸水平每增高59.5μmol/L，高血壓發(fā)病相對危險增高25%。

3、糖尿病，長期高尿酸血癥可破壞胰腺β細胞功能而誘發(fā)糖尿病，且有研究證實，長期高尿酸血癥與糖耐量異常和糖尿病發(fā)病具有因果關系。

4、代謝綜合征，代謝綜合征的病理生理基礎是高胰島素血癥和胰島素抵抗。胰島素抵抗使糖酵解過程及游離脂肪酸代謝過程中血尿酸生成增加，同時通過增加腎臟對尿酸的重吸收直接導致高尿酸血癥。

5、冠心病，與高血壓相似，高尿酸是導致冠心病人死亡的獨立危險因素：有研究顯示，無論性別，尿酸是普通人群冠心病死亡的獨立危險因素。血尿酸每升高1mg/dl，死亡危險性在男性增高48%，女性增高126%。血尿酸>357μmol/L是冠心病的獨立危險因素；血尿酸>416.5μmol/L是腦卒中的獨立危險因素。

6、腎臟損害，前面提到，尿酸需要經(jīng)腎臟代謝排出。因此，尿酸就和腎臟疾病有密切關聯(lián)。除尿酸結(jié)晶沉積導致腎小動脈和慢性間質(zhì)炎癥使腎損害加重以外，許多流行病學調(diào)查和動物研究顯示，尿酸可直接使腎小球入球小動脈發(fā)生微血管病變，導致慢性腎臟疾病。

高尿酸血癥的飲食禁忌

由于高尿酸的發(fā)生和飲食有很大的關系，因此，無論是在預防還是日常護理上，科學的飲食都極為重要。對此，楊思敏副主任醫(yī)師表示，在飲食上，尿酸高的人群應做好以下幾點：

1、體重要控制：肥胖者容易患痛風，因此應使體重保持在正常的范圍之內(nèi)，要使自己每天攝入的食物既滿足營養(yǎng)的需要又不會使體重過高，適當?shù)倪\動以增強體質(zhì)。

2、油脂要少食：高脂肪可影響尿酸排出體外，進食過多的油脂易使熱量過高，導致肥胖，因此應避免食用肥肉、豬牛羊油、肥禽，烹調(diào)時應少用油。

3、肉禽要適量：各種肉類、魚蝦、禽類和豆類是富含蛋白質(zhì)的為人體所必需的營養(yǎng)食品，但由于肉、禽等食物中的核蛋白含量較高，而尿酸是核蛋白的代謝產(chǎn)物，所以痛風病人不宜進食過多的肉禽及豆類食品，每日飲食中蛋白質(zhì)的總量也不宜太高。

4、水份要多飲：水份能幫助尿酸排出體外，日常飲食中可多選含水份多而又有利尿作用的食物及增加飲水量，使之能保持每日攝入2000-3000毫升的液體。

5、嘌呤要限量： 每日食物中嘌呤的攝入量應低于150毫克。

6、煙酒要免除：吸煙有害健康，飲酒可引起體內(nèi)乳酸累積而抑制尿酸的排出，增加體內(nèi)尿酸鹽的沉積，酗酒常常會誘發(fā)痛風的急性發(fā)作，因此痛風患者應禁煙免酒。

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