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得了白血病應(yīng)該怎么治療?化學(xué)治療和靶向治療哪個(gè)好?

2019-09-17 07:47:18      家庭醫(yī)生在線

經(jīng)典的韓劇橋段里,總會(huì)有這么一幕:男女主角好不容易相愛(ài)了,結(jié)果其中有一方發(fā)現(xiàn)得了白血病,不久后便不治身亡。這樣的情節(jié)每每能賺足觀眾的眼淚。然而白血病在現(xiàn)實(shí)生活中并不少見(jiàn),與之不同的是,白血病并非不治的絕癥,多數(shù)人還是有希望治愈,回歸正常的生活。針對(duì)白血病的具體治療方法,廣州市第十二人民醫(yī)院血液內(nèi)科副主任詹昱做出了詳細(xì)的介紹。


詹昱 血液內(nèi)科副主任

白血病也稱之為血癌,是一種發(fā)生在血液循環(huán)系統(tǒng)的惡性腫瘤,準(zhǔn)確來(lái)說(shuō),就是造血干細(xì)胞增殖異常的惡性克隆性疾病。詹昱指出,治療白血病的關(guān)鍵在于清除惡性克隆,重建正常的造血。與其他的惡性腫瘤主推手術(shù)治療不同,白血病最基本的治療手段是化學(xué)治療(簡(jiǎn)稱化療)和造血干細(xì)胞移植。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,現(xiàn)在越來(lái)越多的治療手段應(yīng)運(yùn)而生,各種靶向治療對(duì)白血病也起到不錯(cuò)的療效。

詹昱進(jìn)一步介紹說(shuō),化療是用一些化學(xué)藥物殺死白細(xì)胞,這些化學(xué)藥物識(shí)別白血病細(xì)胞的方法是認(rèn)為大量分裂增殖的細(xì)胞就等于白血病細(xì)胞,所以體內(nèi)高速生長(zhǎng)的一些正常細(xì)胞,如骨髓細(xì)胞、頭發(fā)毛囊細(xì)胞、腸道黏膜細(xì)胞等,會(huì)被誤判為白血病細(xì)胞,從而被化療藥物破壞。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),化療就像是貼身肉搏戰(zhàn),殺敵一萬(wàn)自損八千。

“在臨床上,化療會(huì)引起骨髓移植、脫發(fā)、消化道不良反應(yīng)、肝腎功能損害等一系列不良反應(yīng)?;熾m然會(huì)帶來(lái)一些副作用,但帶來(lái)的痛苦與白血病疾病本身的痛苦是不能同日而語(yǔ)的?!?/p>

詹昱表示,為了減少化療帶來(lái)的副作用,醫(yī)生會(huì)嚴(yán)密監(jiān)控觀察并采取一系列的措施來(lái)防治這些不良反應(yīng)。所以,白血病患者沒(méi)有必要害怕化療而耽誤治療。

而對(duì)于近年來(lái)興起的靶向治療,詹昱指出,“可以理解為帶有目標(biāo)識(shí)別的導(dǎo)彈,靶向藥物能夠精準(zhǔn)識(shí)別白血病的特異標(biāo)記,然后精準(zhǔn)殺滅。當(dāng)然也有少數(shù)誤判的情況,但總體而言,靶向治療毒副作用比化療小很多?!?/p>

“在眾多靶向藥物中,具有代表性的是治療急性早幼粒細(xì)胞白血病的維甲酸和治療慢性粒細(xì)胞白血病的伊馬替尼,這兩類藥物可以大大改變了這兩種類型白血病的預(yù)后,實(shí)現(xiàn)了不需要骨髓移植就能治愈的目標(biāo)。”當(dāng)然,具體在治療過(guò)程中需要使用什么樣的藥物和治療方式,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的實(shí)際病情和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力,以及患者的意愿來(lái)決定。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
詹昱

詹昱

廣州市第十二人民醫(yī)院 血液內(nèi)科 副教授  副主任醫(yī)師 
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
從事血液科臨床工作10余年,擅長(zhǎng)白血病、再生障礙性貧血、免疫性血小板減少癥等的診療。  [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:麥瓊璇 通訊員:洪霞)

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