生活中我們有老人腰腿疼痛，常說自己風(fēng)濕病又犯了，可到底什么是風(fēng)濕病呢？它又是不是風(fēng)濕所致呢？南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任于清宏教授接受了家庭醫(yī)生在線的采訪邀請(qǐng)，為大家科普了骨關(guān)節(jié)炎的防治知識(shí)。

風(fēng)濕究竟為何物？中西醫(yī)理解有何區(qū)別？

據(jù)于清宏教授介紹，風(fēng)濕在老百姓的觀念中其實(shí)是比較混亂的，但其實(shí)中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)風(fēng)濕的解釋是不相同的。

民間有很多風(fēng)濕的概念，比如老百姓講話說怕風(fēng)怕冷、腰腿疼痛，這就是風(fēng)濕，還有人說潮濕天冷就會(huì)得風(fēng)濕，但其實(shí)這些說法都不是很確切。

在學(xué)術(shù)上對(duì)風(fēng)濕也是有著不同的理解，首先分為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上認(rèn)為的風(fēng)濕病和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上認(rèn)為的風(fēng)濕，風(fēng)濕在中醫(yī)上的理解為痹癥，是指關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫，很多關(guān)節(jié)疾病都有這樣的癥狀，現(xiàn)在的風(fēng)濕只是借用了中文字“風(fēng)”與“濕”命名，看起來好像與風(fēng)和濕有關(guān)，實(shí)則未必一定是和風(fēng)與濕有關(guān)。

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)認(rèn)為風(fēng)濕病是指一組以關(guān)節(jié)疼痛為主的，并且累積到關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織，以疼痛為主的一類疾病。目前應(yīng)該已發(fā)現(xiàn)兩三百種，常見的風(fēng)濕病也有40多種，風(fēng)濕病英文為rheumatism，是希臘語中“流動(dòng)”的意思，意為體液流動(dòng)到身體某處停滯下來，從而引起疼痛。

隨著免疫學(xué)基礎(chǔ)和分子生物學(xué)認(rèn)知的進(jìn)步，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)風(fēng)濕病的認(rèn)知也越來越豐富了，大部分的風(fēng)濕病都會(huì)有關(guān)節(jié)炎，但要清楚不是所有的關(guān)節(jié)炎都是風(fēng)濕病，但是大部分的風(fēng)濕病有關(guān)節(jié)痛或者關(guān)節(jié)炎癥，此外，20%的風(fēng)濕病是全身性的疾病，或者說有全身表現(xiàn)的。

骨關(guān)節(jié)炎也是風(fēng)濕??？

現(xiàn)在認(rèn)為骨關(guān)節(jié)炎也是個(gè)全身疾病，它可以引起精神抑郁癥狀，甚至臟器、還有周圍軟組織的表現(xiàn)，所以它是全身疾病，甚至有一部分特別嚴(yán)重的致殘的和致命。所以骨關(guān)節(jié)也是風(fēng)濕病其中一種。

除了骨關(guān)節(jié)炎，還有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)、銀屑性關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等等，關(guān)節(jié)炎還會(huì)因?yàn)槠渌膊∷l(fā)，比如血友病相關(guān)的性關(guān)節(jié)炎等等所以它是一組疾病，是人根據(jù)他癥狀體征、臨床表現(xiàn)和結(jié)果以及治療方法，把它做的不同分類，加以區(qū)分來優(yōu)化治療。

骨關(guān)節(jié)炎它是跟老化和退行性改變相關(guān)的，是軟骨損傷失去關(guān)節(jié)功能，其發(fā)病過程包含一部分炎癥過程，但它也是和退行性相關(guān)的。不過不僅僅有退行性，因?yàn)樗旧硎歉叨犬愘|(zhì)性疾病，也就是說可能是好多不同種疾病，但最后結(jié)局都是類似的，所以叫做一種名字。目前的研究表明，骨關(guān)節(jié)炎可以分類有炎癥的、有退行性為主的、遺傳的、勞損型的、還有破壞性等等。

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