家庭醫(yī)生在線：哪些患者不適合DBS手術(shù)？

陶恩祥教授：DBS手術(shù)治療適合中晚期的帕金森病病人。首先在早期對藥物治療效果非常好的這些病人，不建議做DBS手術(shù)治療，所以我們的原則是對于藥物作用不能維持有效的治療時間，每一次服藥以后有效時間不足，而且藥物反應(yīng)比較大，副作用比較大的這部分病人，那我們可以考慮手術(shù)治療。

第二組不適合做手術(shù)治療的是年齡特別大的病人，像超過80歲的老人就不要考慮手術(shù)治療。因為在手術(shù)過程當(dāng)中 它有風(fēng)險，還有手術(shù)植入的DBS費用也比較高，所以還要考慮到收益和費用的關(guān)系，還有老年人由于年齡過大，他自身的修復(fù)能力也比較差，手術(shù)的時候容易出現(xiàn)并發(fā)癥，所以年齡特別大的人就不要做。

第三，如果藥物對病人沒有效果，那DBS也是無效的，這部分病人不要去做。所以首先是用藥以后，他能看到效果，但是這個效果的時間比較短，但是能有效，首先我們要確定一定要用美多芭以后，它能有效的，這部分病人才能做，如果沒有效，就不要給他做，再有就是非帕金森病的其他病人，包括精神障礙，這些都不要做。