12月11日，暨南大學附屬第一醫(yī)院兒科收診了一位“感冒1周多”的10歲女孩小陳（化名），女孩有別于普通感冒的持續(xù)性劇烈頭痛、嘔吐癥狀引起了醫(yī)生的注意，兒科醫(yī)生當即請了神經(jīng)外科會診，并快速安排了核磁共振等診斷手段確診，最終發(fā)現(xiàn)，小女孩居然患腦膿腫合并腦膜炎，追查病因，竟發(fā)現(xiàn)一切皆因母親為她擠壓了一下鼻子上的黑頭。

擠黑頭“擠”出了腦膿腫 上 圖為核磁共振檢查結果

擠黑頭后頭痛嘔吐一周多 竟是患上腦膿腫

1周多前，小陳媽媽聽了鄰居的建議，幫小陳擠壓了下黑頭，隨后開始有輕度的類似“感冒”癥狀，一周都不見好轉，甚至頭痛嘔吐的癥狀越來越重，最后甚至無法進食。來到暨大附一院時，媽媽說小陳已經(jīng)三天吃不了東西了?！皠×翌^痛、嘔吐，這明顯已經(jīng)不是普通感冒的癥狀了。核磁共振確診結果也證實了我們的判斷，我們發(fā)現(xiàn)了一個位于右側顳部4.5cmx3.5cmx3cm的腦膿腫，孩子已經(jīng)接近腦疝前期了，再不手術治療，將有生命危險。”暨大附一院神經(jīng)外科項永生副主任醫(yī)師說。神經(jīng)外科專家們果斷快速地組織手術搶救，在手術中抽出了約8ml的膿液減壓，并完整地切除了腦膿腫。

暨大附一院神經(jīng)外科組織搶救 抽出8ml腦部膿液

為什么擠黑頭會導致腦膿腫/腦膜炎？

大部分人都有過擠黑頭的經(jīng)歷，但是引起如此嚴重腦膿腫，并不常見，但也偶有案例。“面部危險三角區(qū)的痘痘黑頭，不要隨便擠壓，否則將引起嚴重并發(fā)癥。”項永生副主任醫(yī)師介紹道，“危險三角區(qū)是從鼻根到兩口角的這個區(qū)域。這個部位血管豐富，口腔、鼻、咽喉、眼等部位的感染都可以擴展到這里，例如鼻竇炎、咽喉炎、中耳炎等。而最嚴重的是這個地方有不少血管通向大腦，它們一旦損傷或感染，可以把細菌及其毒素傳到腦子，發(fā)生腦膜炎或腦膿腫?！?/span>

面部危險三角區(qū)的痘痘黑頭不要隨意擠！

擠一次黑頭=10來萬搶救費 專家：面部危險三角區(qū)的痘痘/黑頭不要隨便擠

面部危險三角區(qū)域內(nèi)痘痘，黑頭，哪怕是很小的痘痘，也千萬不要用手去擠壓，那樣會引起感染擴散。本來只是一個微不足道的小痘痘小黑頭，因為擠了一下，發(fā)生了腦膜炎，以至喪失生命的實例也是不少的。

手術后的小陳還未脫離危險期，據(jù)項永生介紹，術后的小陳還將有可能面臨癲癇、腦積水等后遺癥，至少還需留院觀察7-10天，直至確認脫離危險期。預計手術花費、術后抗生素等等花費將高達10余萬。

痘痘/黑頭 日常處理到底要不要擠？

看完上面這個案例，估計“擠痘成癮”的人要郁悶了。痘痘黑頭到底可不可以擠？需不需要擠？日常該怎么處理？家庭醫(yī)生在線采訪了暨大附一院皮膚科副主任醫(yī)師胡云峰。胡云峰強調(diào)，無論是黑頭還說炎癥性的痘痘，采取“擠”或者“摳”的方式都是不正確的處理方式。

“摳”可以導致皮膚遺留黑印（醫(yī)學上稱為炎癥后色素沉著）；“擠”可以導致局部感染加重，形成丹毒、蜂窩織炎等疾病。如果是面部危險三角部位的痘痘，如果采用擠的方式，極有可能導致顱內(nèi)感染的極端情況發(fā)生。那黑頭或炎癥性的痘痘該采取什么樣的處理方式呢？

胡醫(yī)生介紹對于微粉刺可以使用祛痘藥妝，這些藥妝多含義果酸或抗炎中藥成分。如果是黑頭粉刺或白頭粉刺，可以進行果酸治療術或粉刺清除術等治療，然后外擦維甲酸類藥物進行維持治療。對于炎癥性痘痘則需要皮膚科醫(yī)生指導下選擇外用或口服抗炎藥物。

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