近年來，帕金森病在我們的視野中出現(xiàn)的頻率越來越高，包括數(shù)學家陳景潤、拳王阿里等諸多大眾熟悉的名字都曾與該病相關。該病已成為繼“心腦血管疾病”和“老年癡呆癥”之后，嚴重威脅老年人身心健康的第三大殺手。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院帕金森病?？浦魅吾t(yī)師陶恩祥教授告訴家庭醫(yī)生在線：“帕金森病是發(fā)病率僅次于老年癡呆的神經(jīng)退行性病變，在65歲以上老人中發(fā)病率為1.7%，70歲以上老人中發(fā)病率為3%，年齡越大，患上帕金森病的概率越大，病情也嚴重?！?/p>

警惕帕金森病早期癥狀 及早就診

“由于大多數(shù)人對帕金森病的認識不深，全國大概仍舊有200-300萬帕金森病人未得到規(guī)范診斷與治療。”陶恩祥教授介紹，“帕金森病的早期診斷會有助于患者更好地管理疾病”。帕金森病有典型的肢體表現(xiàn)，臨床上以靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態(tài)障礙為主要特征，這也是大部分帕金森病患者就醫(yī)的原因。然而實際上，在運動癥狀出現(xiàn)之前很長時間，帕金森病就有一些蛛絲馬跡，包括頑固性便秘、嗅覺減退、抑郁焦慮、睡眠障礙或者睡覺時一直做惡夢，并伴有拳打腳踢、奔跑從床上掉下的夢境等?！斑@些都可能是帕金森病的早期癥狀，一旦患者出現(xiàn)了這些癥狀，也切勿慌張，建議前往醫(yī)院神經(jīng)內科或者帕金森病專科就診，進一步確診。

雖然帕金森病較為典型的癥狀是肢體的震顫或抖動，但出現(xiàn)震顫抖動并不能確診一定是帕金森病。“臨床上約有50%的震顫是因帕金森病。此外，還有特發(fā)性震顫等其它疾病也會引起肢體震顫?！碧斩飨榻淌诮忉尩?。目前，除了結合臨床癥狀觀察，輔助檢查手段還有B超、彩超、同位素檢查等。CT與MRI檢查則起到了排除其它腦部、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的輔助作用。

設立帕金森病門診 長期科學規(guī)范管理

“帕金森病作為一種慢性、進展性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，病因和發(fā)病機制尚未完全明確，目前帕金森病不能根治，但及早規(guī)范治療可使癥狀改善，長久保持生活自理。因此，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對帕金森病患者非常重要?！疤斩飨榻淌谔嵝?。

據(jù)了解，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院自1997年以來開展帕金森病專科治療。陶恩祥教授表示：“相對于普通神經(jīng)內科專家，帕金森病專科醫(yī)生更了解病人的病情變化，更有利于制定綜合治療方案?！迸两鹕２￠T診不僅可以對患者進行長期科學規(guī)范的管理，還可以提供“醫(yī)患互動”的個體化診療以及專業(yè)的康復指導，從而幫助患者全面管理疾病，提高生存質量。

藥物是治療帕金森病的首選 具體用藥與劑量必須遵醫(yī)囑

近些年來，隨著新型治療藥物和治療方法的不斷涌現(xiàn)，越來越多的帕金森病患者能較長時間地維持高水平的活動狀態(tài)和生活質量。一旦沒及時接受治療，就會出現(xiàn)運動癥狀型的表現(xiàn)，例如手臂酸脹無力，容易疲勞，一些精細的動作變得緩慢吃力，自己不能刷牙、系紐扣或者是系鞋帶等，喪失生活自理能力。

目前，帕金森病的主要治療方法包括藥物治療、手術治療、運動療法、心理疏導及照料護理等。陶恩祥教授強調：“藥物是治療帕金森病的首選，但具體藥物的劑量及使用方法需在專業(yè)人士的指導和調整下應用，并時刻警惕不同藥物帶來的副作用?！?/p>

《中國帕金森病治療指南》中明確指出，帕金森病運動并發(fā)癥的出現(xiàn)與服藥種類、劑量和服藥次數(shù)相關，目前大多推崇多巴胺受體激動劑為首選藥物，尤其適用于早發(fā)型帕金森病患的病程初期。

腦深部電刺激術（DBS）不可替代藥物療法

此外，陶恩祥教授建議中晚期帕金森病患者，運動并發(fā)癥嚴重者，可進行腦深部電刺激術（DBS手術），術后可減輕運動并發(fā)癥癥狀，同時還可減少2/3的口服用藥劑量，但不可完全替代藥物療法。

除了藥物、手術以外，康復、心理治療及護理也十分重要。即使被診斷得了帕金森病，家屬也應鼓勵早期的患者盡可能多地進行體力活動，繼續(xù)工作，培養(yǎng)業(yè)余愛好，以達到延緩疾病進程，提高生活質量的目的。

據(jù)家庭醫(yī)生在線獲悉，由帕金森病公益網(wǎng)站——“帕友網(wǎng)”發(fā)起的、中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會帕金森病及運動障礙學組支持的國內帕金森病領域第一本科普讀物《抗帕百問》于2017年4月正式出版。《抗帕百問》廣泛征集帕友們關心的數(shù)百個問題，并邀請權威專家回答，最終薈萃成書。此書可讓更多的網(wǎng)友了解帕金森病，分享帕金森病的正確科普知識。

專家簡介：

陶恩祥

現(xiàn)任老年神經(jīng)病?？浦魅?、神經(jīng)科副主任、神經(jīng)科黨支部書記、綜合科主任。

被聘為中華醫(yī)學會神經(jīng)科學分會運動障礙學組委員、廣東省保健協(xié)會首席專家、廣東省衛(wèi)生系列高級職稱評審專家、廣東省神經(jīng)病學會帕金森病與運動障礙學組副組長、廣東省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)病學分會理事、中華醫(yī)學會廣東省醫(yī)學會老年醫(yī)學分會常委等社會兼職。

主編《帕金森病》、《現(xiàn)代神經(jīng)病治療學－基礎與臨床》專著兩本，其中《帕金森病》是國內第一本帕金森病學的專著，參加編寫專著9本。發(fā)表帕金森病和其他神經(jīng)病學研究論文100余篇；

曾參與國家攻關課題“帕金森病的流行病學”和 “腦卒中并發(fā)腦水腫的發(fā)病機理及其防治”的研究工作，獲得省、國家資助課題9項。

曾被國家衛(wèi)生部授予優(yōu)秀青年科技人才；曾獲得教育部科技成果一等獎和衛(wèi)生部科技成果（中華醫(yī)學科技成果）進步獎一等獎各一項；廣東省科技進步獎兩項；廣東省衛(wèi)生廳科技成果獎一項。

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