指導(dǎo)專家：中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)外科副主任 劉安民副教授

郭女士10多年前開(kāi)始出現(xiàn)右側(cè)眼皮跳，但是老話常說(shuō) “左眼跳財(cái)，右眼跳災(zāi)”，他也就沒(méi)放在心上。誰(shuí)料半年后，左側(cè)口角也開(kāi)始抽動(dòng)，不管是進(jìn)食、微笑，甚至安靜休息時(shí)也抽動(dòng)不已，與外人交談或情緒緊張時(shí)癥狀更加嚴(yán)重。隨即前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，被診斷為面肌痙攣。和郭阿姨一起跳廣場(chǎng)舞的舞友們建議她去針灸試試。郭阿姨言聽(tīng)計(jì)從，不料針灸過(guò)后很快就復(fù)發(fā)，而且更嚴(yán)重。她也通過(guò)藥物、打封閉等方法治療，同樣沒(méi)有效果。長(zhǎng)期的治療導(dǎo)致陳女士一側(cè)臉部始終處于歪斜中，而且面部肌肉萎縮，嚴(yán)重地影響了生活和工作。

眼皮跳不能大意

對(duì)此，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)外科劉安民副教授解釋說(shuō)，民間自古就流傳著“左眼跳財(cái)，右眼跳災(zāi)”的說(shuō)法，顯然這是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。民間所說(shuō)的眼皮跳，其實(shí)就是控制眼皮肌肉的神經(jīng)不正常興奮所引起，也就是部份的眼輪匝肌肌纖維在短時(shí)間內(nèi)不能自主地持續(xù)收縮，以致?tīng)縿?dòng)其上的皮膚。一般在疲勞過(guò)度、用眼過(guò)久或睡眠不足之時(shí)，眼皮跳的發(fā)生率較為頻繁，其它像是強(qiáng)光、藥物產(chǎn)生的刺激，或眼睛被吹進(jìn)了異物，或常常抽煙喝酒等等，都會(huì)刺激眼睛，引起眼皮跳。最常見(jiàn)的眼皮跳為眼輪匝肌的“肌肉小顫動(dòng)癥”，每次跳個(gè)幾秒到幾分鐘；正常的情況只要過(guò)一段時(shí)間后，便會(huì)自動(dòng)恢復(fù)，也可閉上眼睛休息一下，或是用熱毛巾敷一下眼睛，以及配合均衡的日常飲食和充足的睡眠，來(lái)縮短眼皮跳動(dòng)的時(shí)間。眼皮跳是每個(gè)人在生活中都可能遇到的，大部分人可以在短期自行消失。如果眼皮跳個(gè)不停，便應(yīng)立即找醫(yī)生診治了。因?yàn)檫@很有可能是會(huì)嚴(yán)重?fù)p害顏值而且會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果的面肌痙攣。

高齡女性更容易惹上身

劉安民副教授介紹說(shuō)，面肌痙攣指一側(cè)顏面部陣發(fā)性不自主的肌肉活動(dòng)。面肌痙攣主要原因?yàn)槊嫔窠?jīng)根受責(zé)任血管壓迫而發(fā)生脫髓鞘病變、傳入與傳出神經(jīng)纖維之間沖動(dòng)發(fā)生短路，以及血管壓迫造成面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核興奮性異常增高。少數(shù)情況下，面積痙攣繼發(fā)于橋小腦角占位性病變、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、腦干病變及骨性病變等。目前已知可能與該病有關(guān)的危險(xiǎn)因素有：高齡、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、后顱窩容積小、遺傳等。女性較男性更為常見(jiàn)。

面肌痙攣主要表現(xiàn)為一側(cè)顏面部陣發(fā)性、不自主的肌肉痙攣，抽搐多從眼周開(kāi)始，逐步向下擴(kuò)大，波及口周和面部表情肌，嚴(yán)重者可累及同側(cè)頸部，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等，嚴(yán)重者呈強(qiáng)直性，致同側(cè)眼不能睜開(kāi)，疲倦、情緒緊張等可使癥狀加重，睡眠時(shí)消失，常伴頭痛、耳鳴。影像學(xué)檢查常無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，CT/MR有時(shí)可見(jiàn)到血管鄰近甚至壓迫患側(cè)面神經(jīng)根。

做針灸效果恰相反

劉安民副教授說(shuō)，面肌痙攣?zhàn)钣行А⒆畛Ｓ玫姆椒ㄊ敲嫔窠?jīng)根顯微血管減壓術(shù)，該手術(shù)是目前已知唯一可治愈面肌痙攣的方法，而且在術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)下可以更好的其完全保留血管、神經(jīng)功能，及時(shí)判斷手術(shù)療效，是最有效的首選治療方法。肉毒素療法、面神經(jīng)藥物注射療法等用于不能耐受開(kāi)顱手術(shù)的患者。有很多患者非常迷信中國(guó)傳統(tǒng)療法，覺(jué)得遇上這種“面部抽筋的疑難雜癥”，做針灸效果會(huì)比較理想。其實(shí)恰恰相反，面肌痙攣怕刺激，針灸、理療等辦法反而會(huì)加重病情。有時(shí)會(huì)暫時(shí)見(jiàn)效，但日后復(fù)發(fā)起來(lái)效果會(huì)更加嚴(yán)重和棘手。

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