隨著我國進(jìn)入老齡化社會，近年來帕金森病患病人數(shù)也隨人口比例呈迅速上升的趨勢。雖然帕金森病本身不是一個(gè)致命性的疾病，但很多人對帕金森病很陌生，沒有引起足夠的重視，一些患者甚至?xí)虼说⒄`治療的寶貴時(shí)機(jī)。為了讓更多的患者了解帕金森病，今天我們有幸邀請到了中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王藝東教授，請他跟我們談一談帕金森疾病的相關(guān)知識。王教授你好。
王藝東主任：
你好，主持人好，各位網(wǎng)友好！
家庭醫(yī)生在線：
王教授，請你跟我們介紹一下什么是帕金森??？它的病因主要是哪些？
王藝東主任：
帕金森病通俗來講叫震顫麻痹。它的主要表現(xiàn)第一是運(yùn)動比較遲緩，動作比較慢；第二是靜止性震顫，就是患者坐著不動的時(shí)候，也可以看到他的肢體、手腳在抖動；第三是患者的肌肉會比較僵硬；第四個(gè)就是很可能會出現(xiàn)肢體的特殊姿勢，因?yàn)榧∪饨┯舶ㄖw、軀干的肌肉僵硬，患者的動作就會像猿人一樣。主要表現(xiàn)就是這幾個(gè)方面。
帕金森病一般發(fā)生在中老年人身上，是一種神經(jīng)退行性的病變。在腦里面的中腦部位，有一個(gè)地方叫黑質(zhì)，黑質(zhì)里面的神經(jīng)元發(fā)生了變性壞死而導(dǎo)致了多巴胺的物質(zhì)減少了，從而出現(xiàn)了相應(yīng)的表現(xiàn)，這就是帕金森病發(fā)生的原因。
家庭醫(yī)生在線：
根據(jù)我們資料顯示：當(dāng)前我國每年新增的帕金森患者已經(jīng)達(dá)到10萬左右，這個(gè)情況是非常嚴(yán)峻的，那其實(shí)目前我國來說發(fā)病情況是怎樣的一個(gè)情況？
王藝東主任：
現(xiàn)在如果是按照統(tǒng)計(jì)的話，目前我們國家帕金森病人已超過200萬，這個(gè)數(shù)字是比較大的，差不多占了全球帕金森病人的一半。
從發(fā)生的比例來看，一般來說60歲以上大概有1%的發(fā)病率，65歲以上大概有1.7%，70歲以上就有3%到5%的發(fā)病率出現(xiàn)。國際組織預(yù)計(jì)到2030年，我們國家帕金森病人可能達(dá)到500萬人次。所以說，帕金森病是我們國家繼心腦血管疾病、腫瘤之外的第三個(gè)健康殺手。
家庭醫(yī)生在線：
在日常生活中我們通過哪些癥狀可以大概判斷這個(gè)人可能患有帕金森？
王藝東主任：
如果自己感覺出現(xiàn)了下面九個(gè)問題當(dāng)中的三個(gè)問題，那就要懷疑自己會不會得了帕金森病：
1、看你自己從凳子上起來會不會感覺比較困難。
2、看你寫的字會不會比以前寫的字小了，字寫得越來越小。
3、看有沒有人說你說話的聲音比以前變小了。
4、你感覺走路會不會特別容易摔倒。
5、你自己走路的時(shí)候，會不會突然之間感覺腳好像被粘在地上一樣，出現(xiàn)走不動的情況。
6、看你的表情是不是感覺比沒有以前豐富了，經(jīng)常笑起來很僵硬。
7、看你的胳膊或者腿有沒有抖動。特別是靜坐而不是活動的時(shí)候出現(xiàn)抖動的情況。
8、看你系鞋帶的時(shí)候，會不會感覺比以前困難了。
9、你走路的時(shí)候會不會拖著不走，或者是走小步邁不開大步。
在上面的九個(gè)問題中，如果你出現(xiàn)其中三個(gè)問題，那很有可能是得了帕金森病。由于第二個(gè)問題是根據(jù)我們中國人的特點(diǎn)——寫字，有些人可能文化程度不高不會寫字，所以這一項(xiàng)不能診斷，但是如果有其他八項(xiàng)當(dāng)中的兩項(xiàng)，也要懷疑自己是不是得了帕金森病。
家庭醫(yī)生在線：
如果出現(xiàn)了九個(gè)問題當(dāng)中的三個(gè)問題，這個(gè)時(shí)候病人應(yīng)該做哪些檢查來確診？
王藝東主任：
因?yàn)榕两鹕‖F(xiàn)在還沒有哪種檢查手段可以確診，所以很多時(shí)候都要靠神經(jīng)科的醫(yī)生進(jìn)行臨床檢查判斷。剛才上面講了幾個(gè)特點(diǎn)，包括運(yùn)動的遲緩、靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直、特殊的姿勢和步態(tài)等，神經(jīng)科醫(yī)生可以通過這些癥狀來診斷，但現(xiàn)在目前來說沒有一個(gè)很好的確診方法。
家庭醫(yī)生在線：
你提到它的癥狀是有震顫、行動遲緩，這些跟一般老年人的手抖、走路慢的癥狀很像，我們?nèi)绾巫龊脜^(qū)分呢？
王藝東主任：
一般來說老年人動作慢，通常的表現(xiàn)都是全身性的，即手腳動作都慢，比如拿東西或者走路動作都比較慢。但是帕金森病動作慢的癥狀，是因?yàn)檫\(yùn)動遲緩出現(xiàn)的動作慢。它是突然先從單一肢體出現(xiàn)的，比如一只手拿東西慢，逐漸發(fā)展到從一只手到同一側(cè)的一只腳，然后到對側(cè)，有一定的發(fā)展順序。更重要的是，帕金森通常會伴有其他的表現(xiàn)，包括肢體抖動和肌肉僵硬。一般老年人動作慢并不會有這些表現(xiàn)。
第二個(gè)是手抖的問題。因?yàn)槔夏耆四昙o(jì)大了，很多時(shí)候也會出現(xiàn)手抖的現(xiàn)象。但是老年人手抖，都是拿東西或者是緊張時(shí)抖得厲害。但是帕金森病患者，通常是他坐在那里不動的時(shí)候可以看到他抖動，反而拿東西做動作時(shí)抖得不嚴(yán)重，情緒激動、緊張的時(shí)候抖得更厲害。而且它還有特征性的表現(xiàn)：食指跟拇指之間好像在拿著丸子搓動一樣，所以叫搓丸運(yùn)動。這是最典型的早期帕金森病的表現(xiàn)，這個(gè)跟一般老年人的手抖是不一樣的。
家庭醫(yī)生在線：
有一些家庭可能對老年人帕金森這種疾病并不是很重視，如果不及時(shí)治療的話，這種疾病會給老人帶來什么影響？
王藝東主任：
帕金森病除了抖動、動作比較緩慢，還會伴有肌肉的僵硬。如果不治療，任帕金森病發(fā)展的話，他整個(gè)人的行動、日常生活會逐漸受到很大的影響，嚴(yán)重的話甚至?xí)P床不起。而且長期臥床的話，甚至還會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，最后是因?yàn)椴l(fā)癥死亡，包括肺炎 尿路感染等等。
家庭醫(yī)生在線：
由于時(shí)間關(guān)系，本期節(jié)目就到此結(jié)束。再一次感謝王教授作客我們的訪談間。也感謝他給我們分享了這么多的健康知識。感謝王教授！
王藝東主任：
謝謝主持人，謝謝各位網(wǎng)友的收看！
