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腦癱兒童康復(fù)需要按部就班 腦癱該如何科學(xué)治療呢

2015-09-08 14:01:21      家庭醫(yī)生在線

腦性癱瘓,簡(jiǎn)稱腦癱,通常是指在出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)由各種原因引起的非進(jìn)行性腦損傷或腦發(fā)育異常所導(dǎo)致的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙。臨床上以姿勢(shì)與肌張力異常、肌無力、不自主運(yùn)動(dòng)和共濟(jì)失調(diào)等為特征,常伴有感覺、認(rèn)知、交流、行為等障礙和繼發(fā)性骨骼肌肉異常,并可有癲癇發(fā)作。出生1個(gè)月后各種原因引起的非進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,有時(shí)又稱為獲得性腦癱,約占小兒腦性癱瘓的10%。腦性癱瘓的發(fā)病率約為1.2-2.5 ‰(每千活產(chǎn)兒)。

腦癱通常會(huì)有哪些臨床表現(xiàn)

(1)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后和癱瘓肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少?;純翰荒芡瓿上嗤挲g正常小兒應(yīng)有的運(yùn)動(dòng)發(fā)育進(jìn)程,包括豎頸、坐、站立、獨(dú)走等粗大運(yùn)動(dòng),以及手指的精細(xì)動(dòng)作。

(2)肌張力異常。因不同臨床類型而異,痙攣型表現(xiàn)為肌張力增高;肌張力低下型則表現(xiàn)為癱瘓肢體松軟,但仍可引出腱反射;而手足徐動(dòng)型表現(xiàn)為變異性肌張力不全。

(3)姿勢(shì)和步態(tài)異常?;純撼霈F(xiàn)多種肢體異常姿勢(shì)。體檢中將患兒分別置于俯臥位、仰臥位、直立位以及由仰臥牽拉成坐位時(shí),即可發(fā)現(xiàn)癱瘓肢體的異常姿勢(shì)和非正常體位。步態(tài)異常,嚴(yán)重者表現(xiàn)為剪刀步態(tài)。

腦癱兒童康復(fù)需要按部就班

1、按照醫(yī)生的計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)。每個(gè)腦癱兒運(yùn)動(dòng)功能受損情況是不同的,這就需要父母帶著孩子到??漆t(yī)院求治,專業(yè)的醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒發(fā)育障礙的具體情況擬定出康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。訓(xùn)練一段時(shí)間后還需要進(jìn)行復(fù)診,康復(fù)醫(yī)生會(huì)分析患兒康復(fù)訓(xùn)練的情況,訓(xùn)練效果,存在的問題,完善康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。

2、訓(xùn)練要循序漸進(jìn)??祻?fù)訓(xùn)練是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,應(yīng)循序漸進(jìn),切不可操之過急。家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)孩子實(shí)際發(fā)育年齡,對(duì)照正常兒童發(fā)育表,一步一步地進(jìn)行訓(xùn)練。選擇訓(xùn)練動(dòng)作時(shí)應(yīng)由簡(jiǎn)到難逐步過渡。如果訓(xùn)練動(dòng)作過難,孩子不能完成,會(huì)導(dǎo)致挫敗感而失去信心、放棄訓(xùn)練。

3、多方面訓(xùn)練可同時(shí)進(jìn)行。家長(zhǎng)可同時(shí)進(jìn)行多方面訓(xùn)練的綜合康復(fù)。將康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容融入孩子每天的日常生活中,持之以恒。

4、避免訓(xùn)練中的傷害。家長(zhǎng)在幫助孩子進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔緩慢,避免用力過猛。孩子在做訓(xùn)練動(dòng)作時(shí)應(yīng)小心保護(hù),慎防跌倒摔傷。

兒童腦癱該如何科學(xué)治療呢

影響預(yù)后的因素

智力障礙對(duì)預(yù)后有明顯的影響,如果腦癱兒智力正常,則運(yùn)動(dòng)功能雖重,經(jīng)過治療后可使運(yùn)動(dòng)功能有所改善,預(yù)后較好;如智力與運(yùn)動(dòng)障礙都重,則預(yù)后差。頻繁抽風(fēng)可致腦缺氧,預(yù)后較差。腦癱兒隨著年齡增長(zhǎng),對(duì)其生活的影響會(huì)變得明顯,可發(fā)生肌肉攣縮,關(guān)節(jié)變形,從而發(fā)展為畸形。

早診早治的優(yōu)勢(shì)

嬰兒期大腦發(fā)育還沒有成熟,容易控制,可塑性強(qiáng),此時(shí)進(jìn)行治療,可誘發(fā)應(yīng)有的生理反射,促進(jìn)殘存的腦組織發(fā)揮代償作用,運(yùn)動(dòng)功能正?;膸茁士捎兴岣撸灸苓_(dá)到生活自理,能學(xué)習(xí)及走向社會(huì)。

治療與起步年齡早有關(guān),但只要方法得當(dāng),堅(jiān)持不懈,并強(qiáng)調(diào)病兒家長(zhǎng)積極參與,與醫(yī)務(wù)人員密切配合,預(yù)后良好。

總之,凡是腦癱兒通過早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)系統(tǒng)治療,均有會(huì)收到明顯的效果,各種障礙都有不同程度的改善,各種功能均會(huì)不同程度的提高。這對(duì)腦癱兒克服自身殘疾,充分發(fā)揮潛在能力,產(chǎn)生良好的作用。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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