近日，由中國初級衛(wèi)生保健基金會主辦，艾伯維中國支持的“享你所想 與樂同行”——“手握明天”患者關(guān)愛教育會在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院隆重舉行，對于這次“手握明天”患教會，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任古潔若教授覺得非常有意義。因為這樣的活動不僅能增加患者對疾病的了解，更能讓醫(yī)生和患者，患者和患者達(dá)到良好的溝通和交流。古潔若教授還認(rèn)為，這樣的活動的還有另外一個更深刻的意義：就是如何讓患者遠(yuǎn)離治療和用藥的誤區(qū)，以免讓治療事倍功半，甚至危害更大。

患者應(yīng)該知道更多的專業(yè)知識和受到正面的影響

很多患者會由于對疾病的認(rèn)識不足，所以常常會對治療和用藥產(chǎn)生困惑，甚至在平時也會受到一些誤導(dǎo)。古潔若教授指出目前遇到的一些患者較為普遍的情況。這是由于患者本身對疾病的認(rèn)識不足，所以需要借助更多的平臺，得到更多專業(yè)的知識和受到正面的影響?！笆治彰魈臁被冀虝沁@樣的一個有效平臺，能真正幫到很多有需要的患者。

“把患者當(dāng)做初學(xué)者來對待”古潔若教授表示，由于很多病人對類風(fēng)濕的疾病概念較為模糊，所以常常在聽到患上類風(fēng)濕之后就會驚嚇過度，很多強直性脊柱炎患者也是如此。所以說，患者應(yīng)該多了解這個疾病的相關(guān)知識，多和醫(yī)生溝通交流，才能更有信心地治療和遵照醫(yī)囑用藥。

患者服藥應(yīng)遵照醫(yī)囑  “長期治療”觀念尤為重要

古潔若教授表示，在臨床上會發(fā)現(xiàn)有很多的患者在用藥一個月之后癥狀有所好轉(zhuǎn)之后就置之不理，但是過了幾個月之后疾病復(fù)發(fā)才回到醫(yī)院找醫(yī)生，這種方式往往會耽誤了患者的病情。在疾病發(fā)作的前半年疾病活動期是很重要的治療類風(fēng)關(guān)的時機，但是有很多患者在用藥在狀況得到維持之后卻不知道如何用藥，很多患者在停藥兩到三年之后開始復(fù)發(fā)，治療又要重頭來過，相當(dāng)于前功盡棄。所以，讓患者懂得遵照醫(yī)囑服藥和治療，并且有正確的“長期治療”的觀念對于患者來說是非常重要的，而患教會的醫(yī)患交流會讓患者懂得更多的疾病特性。

過于顧慮藥物副作用要不得 用藥風(fēng)險僅為1%并且可控

治療形式固然重要，但是在臨床上有不少病人因為太過于顧慮藥品的副作用而不敢采用。古潔若教授表示這種現(xiàn)象在臨床上較為普遍。長期、規(guī)范用藥尤其是在緩解達(dá)標(biāo)治療之前，遵照醫(yī)囑服藥的情況不容樂觀，因為按照醫(yī)囑用藥的患者只有30%左右，而有超過50%的患者會在用藥3個月之后停止用藥。這樣一來，就會延長治療的時間，從而使得達(dá)標(biāo)治療的路更漫長。

古潔若教授表示，自己曾經(jīng)遇到過一位有兩年病史，類風(fēng)濕因子已經(jīng)達(dá)到600的病人（這已屬于較為嚴(yán)重的情形），在購買了生物制劑回家注射之后，只用了一次因為擔(dān)心副作用而導(dǎo)致不敢再度用藥。古潔若教授特別提醒廣大的患者，采用藥物治療能得到對疾病有99%的好處，而只有1%的風(fēng)險，而且這些風(fēng)險都是在可以控制的范圍之內(nèi)的。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任古潔若教授

類風(fēng)關(guān)患者心理治療也必不可少

古潔若教授表示，這樣的患教會除了促進醫(yī)患之間的交流，也能促進患者和患者之間的交流，尤其是有些病人分享自身的用藥治療經(jīng)驗會讓更多的患者有動力服藥。

此外，古潔若教授對于類風(fēng)關(guān)疾病會倡導(dǎo)“康復(fù)治療”方法，這里面不僅包括物理治療，更包括職業(yè)治療（對關(guān)節(jié)進行功能性鍛煉）。在臨床上會有30%到50%的患者會有輕度到重度的心理問題，所以在類風(fēng)關(guān)的治療里面，心理治療和關(guān)懷也是尤為必要的。在日常要注意關(guān)愛患者，關(guān)心他們的內(nèi)心世界，這樣才有利于他們的康復(fù)。

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