爆發(fā)性痛的癥狀有哪些?
暴發(fā)性疼痛是癌痛的一種常見且特殊的類型,其對患者和看護者的生活質(zhì)量均會產(chǎn)生負(fù)面影響。暴發(fā)性疼痛通常與基礎(chǔ)疼痛有關(guān),其典型特征為快速發(fā)作、強度較大且通常為自限性(平均持續(xù)時間為30分鐘)。暴發(fā)性痛:病人突然出現(xiàn)劇烈不可忍受的疼痛,并伴有其他癥狀,常見如肝癌破裂、胃腸穿孔和臟器扭轉(zhuǎn)等。那么,爆發(fā)性痛的癥狀有哪些?
暴發(fā)性疼痛癥狀體征
治療前要有完整的病歷,要根據(jù)病人主訴及全面體檢。暴發(fā)性痛:病人突然出現(xiàn)劇烈不可忍受的疼痛,并伴有其他癥狀,常見如肝癌破裂、胃腸穿孔和臟器扭轉(zhuǎn)等。
疼痛的程度讓病人自己用語言表達輕度、中度及重度痛。
1、影響疼痛程度的因素如胸膜受侵時,咳嗽會使疼痛加劇。骨轉(zhuǎn)移病人,活動及壓迫時疼痛加劇。消化系統(tǒng)受侵時,會影響病人進食或進食時疼痛加劇。
2、了解病人疼痛對日常生活影響情況,如飲食、睡眠、日?;顒邮芨蓴_情況,以及接受止痛治療后疼痛緩解情況。
3、了解病人的既往史尤其對綜合醫(yī)院接受的病人,醫(yī)生往往會忽略病人的腫瘤病史,以免腫瘤病人使用應(yīng)禁忌的治療方法,如對腫瘤部位進行理療、針灸及封閉等,這樣加劇疼痛,還會促進腫瘤的轉(zhuǎn)移。
4、了解疼痛與腫瘤發(fā)病的時間關(guān)系,這樣可排除腫瘤原因,有利于鑒別診斷,如長年的風(fēng)濕、類風(fēng)濕、痛風(fēng)等。
5、了解與抗腫瘤治療的時間關(guān)系,這會幫助了解疼痛是腫瘤引起還是抗腫瘤治療的副作用引起。通過病人的主訴以獲得第一手資料,盡早發(fā)現(xiàn)病情發(fā)展情況,了解疼痛原因。另外,這也是對病人的一種精神安慰,能起到心理治療作用。體格檢查很重要,這樣可發(fā)現(xiàn)某些疼痛原因,如腫瘤、褥瘡、皮膚壞死等。了解病史及物理檢查以后,要借助現(xiàn)代儀器對癌性疼痛原因進行確診。應(yīng)當(dāng)注意的是:檢查結(jié)果為陰性并不等于病人沒有腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,也不能因此而否認(rèn)病人有疼痛。總之,腫瘤病人出現(xiàn)疼痛首先考慮腫瘤原因。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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