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男科外傷的治療方法有哪些

2014-06-02 09:01:46      家庭醫(yī)生在線

男科外傷是男性的生殖器如陰莖、陰囊和睪丸受到外傷的疾病,只是因為該部位受衣著的遮蔽,經(jīng)過治療后的外傷,一般并不為旁人看得見。那么,男科外傷的治療方法有哪些?

治療


陰莖外傷

1。陰莖挫傷:一般可自行愈合,若血腫明顯可抽吸或切開引流。

2。陰莖折斷:早期手術,清除血腫,縫合白膜。

3。陰莖絞窄:原則上退出(摘除)異物環(huán)又不發(fā)生附加損傷。

4。陰莖脫位:手術復位。

5。陰莖離斷:再植或再造。6。若有尿道損傷應行尿道修補,恥骨上膀胱造瘺。

陰囊外傷

陰囊損傷后,應讓病人靜臥,用繃帶將阻囊托起,局部冷敷。2~3天以后改用熱敷,以促進血腫的吸收。血腫較大時,可用大黃粉或大七厘散,用醋調(diào)均外敷。內(nèi)服跌打丸,云南白藥。血腫較大、積液較多時,應當由醫(yī)生進行穿刺抽液,并注射透明質(zhì)征酶1500u,以加速血腫的吸收。血腫激化出現(xiàn)硬塊時,可用中藥:成靈仙15g,紅花1gg,赤芍1Og,絡石藤1gg,甘草10g,蔥須10g,水煎加酒外洗。內(nèi)服大活絡丹,654—2片,或請中醫(yī)大夫開藥。出現(xiàn)感染癥狀,并有發(fā)熱時,應當使用抗生素。在損傷治療期間,禁房事,忌按摩、熱敷,更不可隨便用藥。如果有問題,應及時就醫(yī)。

睪丸外傷

睪丸外傷治療的關鍵是早期手術探查,可明顯降低睪丸切除率。手術中查明損傷程度,盡量保留級丸,對睪丸切除或術后睪丸萎縮而繼發(fā)男性激素分泌不足者,應補充男性激素治療或施行睪丸移植術。手術中徹底止血,嚴格無菌技術,術后適當應用抗生素,避免發(fā)生血腫及感染而進一步損傷睪丸。

睪丸損傷怎么辦

一、睪丸損傷局部有血腫傷后即刻冷敷,減少滲血。托起固定睪丸以減輕疼痛,血腫未能吸收者應切開引流。嚴重的情況需要去醫(yī)院檢查治療。

二、睪丸損傷的治療過程中盡量保留睪丸,損傷嚴重有休克者應抗休克治療。上面你提到的是撞擊損傷,清潔創(chuàng)面,清除壞死組織,修復縫合,盡量保留睪丸組織,以維持男性功能,有血腫者徹底清除,避免因血腫引起感染,在雙側(cè)睪丸受損傷時,在沒有損傷睪丸動脈時不要切除睪丸,如睪丸已離斷,可考慮應行睪丸原位移植或異位移植,陰囊損傷嚴重則行陰囊成形術以包裹睪丸。

三、睪丸損傷合并休克者,應積極抗休克治療,同時鎮(zhèn)痛、止血及抗感染治療。對病情平穩(wěn)者應臥床休息,抬高陰囊,局部冷敷,以減輕疼痛,促進損傷愈合。對早期睪丸脫位可以試行手法復位,若水腫明顯手法復位難以成功,應盡早施行開放手術復位并固定。對于睪丸扭轉(zhuǎn),應在數(shù)小時內(nèi)行手術復位,并將睪丸固定于陰囊底部,可以避免睪丸萎縮或壞死,防止再次發(fā)生扭轉(zhuǎn)。

四、對開放性睪丸損傷應徹底清創(chuàng),清除異物,剪除失活的睪丸組織,止血后縫合睪丸白膜。合并精索動脈損傷者,若睪丸損傷不重可保留,可用顯微外科技術修復。對睪丸腫脹嚴重者,應切開白膜減張后縫合,以免壓力過高壓迫睪丸組織致睪丸萎縮。還應于陰囊內(nèi)置橡皮引流,防止發(fā)生陰囊血腫和感染。

五、睪丸切除的惟一適應證是睪丸血供完全停止。對睪丸損傷嚴重,睪丸組織完全損壞,必須行睪丸切除的病例,應爭取保留一部分睪丸白膜,因為緊貼白膜的內(nèi)面,有許多分泌雄激素的細胞。對睪丸扭轉(zhuǎn),如睪丸已經(jīng)壞死,則行睪丸切除術

(責任編輯:吳敏 )

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