硬脊膜外膿腫，是一種少見的疾病，常因誤診而造成對患者的損害。容易產(chǎn)生硬脊膜外膿腫的因素包括：糖尿病慢性腎病、免疫缺陷、酗酒、惡性腫瘤、靜脈內(nèi)藥物濫用、脊柱手術(shù)和外傷等。硬脊膜外膿腫較少發(fā)生于兒童，雖然有報(bào)道7～87歲的患者都曾發(fā)病，但好發(fā)的發(fā)病平均年齡段還是60歲以前認(rèn)為此病男女發(fā)病比例為1∶1，最近的研究資料顯示男性更容易受累。控制各部位的原發(fā)感染灶，防止其發(fā)展為硬脊膜膿腫。

硬脊膜外膿腫應(yīng)作為神經(jīng)外科急診進(jìn)行治療在脊髓發(fā)生不可逆損傷以前即應(yīng)緊急手術(shù)減壓和排膿。

臨床實(shí)踐表明，癱瘓時間在2小時內(nèi)者，手術(shù)效果滿意，>36小時則效果差，而完全癱瘓48小時后再手術(shù)僅可能挽救患者生命。因此縮短癱瘓至手術(shù)的時間是提高硬脊膜外膿腫療效的關(guān)鍵。

椎板切除要足夠和充分，清除膿液和肉芽組織，尤其是炎性肉芽組織常在硬膜外環(huán)形包繞壓迫脊髓，應(yīng)盡量清除干凈，使硬脊膜恢復(fù)正常搏動，以達(dá)到徹底減壓和防止感染擴(kuò)散的目的。膿液做細(xì)菌涂片進(jìn)行厭氧菌、需氧菌、結(jié)核桿菌和真菌培養(yǎng)。