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椎間盤炎的發(fā)病原因是什么

2014-05-29 09:46:10      家庭醫(yī)生在線

椎間盤炎(discitis)指椎間盤本身的炎癥,累及終板和椎體。自發(fā)性的椎間盤炎最常見于兒童,成人的椎間盤炎絕大多數(shù)是繼發(fā)于脊柱的侵襲性操作,而非繼發(fā)于脊柱侵襲性操作的成人自發(fā)性椎間盤炎臨床較少見。若未能及時進行治療,可導致相鄰椎體廣泛破壞,發(fā)展為脊椎化膿性骨髓炎,甚或病變向后侵入椎管,壓迫脊髓或馬尾神經(jīng),引起截癱。

椎間盤感染的方式與椎體感染者相同,感染途徑,主要是血源性感染,多數(shù)是通過營養(yǎng)動脈,少見于椎旁靜脈系統(tǒng)。血源性椎間盤化膿性感染74%發(fā)生在腰椎,13.2%為胸椎,2.8%為頸椎。感染細菌多屬革蘭陽性菌,往往多發(fā)。

由于操作消毒不嚴密,如腰椎穿刺、脊髓造影、腰椎間盤摘除等引起的椎間盤感染也并不少見。致病菌多為金黃色葡萄球菌,其次為大腸桿菌、銅綠假單胞菌等。

(責任編輯:陸偉祥 )

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