創(chuàng)傷性氣胸的預防與護理
目前有研究表明,自發(fā)性氣胸患者肺大泡的出現(xiàn)對于氣胸復發(fā)無預測價值,因此不能作為治療方案選擇的依據(jù)。一般認為,復發(fā)性氣胸是行侵人性治療包括胸腔閉式引流加胸膜粘連或外科手術(shù)的指征,這一觀點是基于思者發(fā)生氣胸后其復發(fā)率增高的觀點之上的。那么,創(chuàng)傷性氣胸應該如何預防呢?
對于本病的預防,積極觀察,防止并發(fā)癥,因此醫(yī)護人員應盡量做到以下幾點:
1,嚴密觀察患者生命體征
創(chuàng)傷后血氣胸可進一步發(fā)展,且多合并有內(nèi)臟和其他臟器損傷, 合并其它臟器損傷時死亡率高,因此需嚴密地觀察患者,防止合并傷的發(fā)生。
2,血胸的觀察與護理
血胸在胸外傷中的發(fā)生率可高達75 % ,要及時判斷胸內(nèi)出血是否繼續(xù)及出血速度,可依照以下2 點來判斷:
①輸血補液后,病人血壓,呼吸情況改善不明顯;
②胸腔閉式引流放出積血后,如平均每小時引流量大于100mL 且為鮮血。
3,心理護理
由于創(chuàng)傷多為突發(fā),病人對突如其來的事故毫無思想準備,難以接受現(xiàn)實,易出現(xiàn)緊張,恐懼的心理,護理人員首先要熱情接待患者,安慰,關(guān)心,體貼患者, 主動與病人交流,簡單介紹治療方案,注意事項及預后,使其消除緊張心理,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心并積極配合治療,與此同時盡快進行靜脈輸液,吸氧,對于施行胸腔閉式引流術(shù)者,術(shù)前應給予必要的解釋,使患者能充分理解并保持良好的心理狀態(tài),手術(shù)時護士應守護在病人身邊,關(guān)心體貼病人,使他們的情緒穩(wěn)定,積極配合搶救。
(責任編輯:吳潔媚 )
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