軟化斑常發(fā)生于有慢性尿路感染的中年婦女，偶爾嬰兒也可發(fā)病。軟化斑于1902年就被發(fā)現(xiàn)，但至今臨床報道及研究較少?；颊叩那傲邢佥斈蚬?、腎盂黏膜、骨骼、肺睪丸、胃腸道、皮膚、腎臟都可發(fā)現(xiàn)這種病變。腎臟軟化斑與黃色肉芽腫腎盂腎炎，臨床表現(xiàn)相同，即慢性感染和梗阻。除MG小體這一特征外實際上兩者在大體組織學特征上都有相同之處，尿培養(yǎng)最常見的是大腸埃希桿菌。

臨床表現(xiàn)常為腰痛、活動性泌尿系感染的體征。有雙側受累的報道，表現(xiàn)似急性腎功能衰竭。

軟化斑需做的檢查項目

血液檢查 CT檢查 尿液細菌培養(yǎng) 核磁共振成像（MRI）

1、尿液檢查： 大腸埃希桿菌是尿中培養(yǎng)出的最常見的微生物。

2、血液檢查： 可見嚴重貧血。

3、組織病理學檢查： 軟化斑塊多數(shù)局限在黏膜，外觀表現(xiàn)為柔軟，黃色，輕微隆起，并常常融合成3～4cm的斑塊，顯微鏡下斑塊由巨噬細胞緊密集結而成，偶爾還有淋巴細胞，巨噬細胞含有豐富的，泡沫狀的，PAS陽性的胞質，此外，在巨噬細胞內和組織間質中的MG小體（即無機物的凝結層狀物），MG小體直徑4～10mm，PAS染色強陽性，含有鈣鹽，在電子顯微鏡下，顯示典型的晶狀結構，其中心為高密度的核，中間有一個光圈，周圍是薄片狀的圈，巨噬細胞內有細菌和吞噬溶酶體。

4、CT及磁共振（MRI）檢查： CT及磁共振（MRI）檢查結果提示非增強CT檢查時，軟化斑呈極強的高密度（105HU）影；T1-MRI，T2-MRI呈低密度信號，靜脈給予釓后有輕度的均一增強效應，以上特征與直腸常見的腫瘤及炎癥性病變有別，后兩種情況下MRI呈典型的等強度成像，而注射釓后則強度不一，這一觀察結果是否適用于腎臟檢查有待研究。

5、核素檢查： Cox等對雙腎軟化斑患者進行了核素閃爍檢查，結果發(fā)現(xiàn)Tc-99m葡庚糖酸鹽成像局灶性皮質缺損的對應部位Ga-67活性顯著增高，而In-111白細胞腎臟掃描則無顯著異常。