在胚胎發(fā)育過(guò)程中，膀胱自臍部沿腹前壁下降，在下降過(guò)程中，臍尿管自臍部向下與膀胱頂部相連，胚胎晚期臍尿管全部閉鎖，退化成臍正中韌帶。若臍尿管完全不閉鎖，臍部有管道與膀胱相通則稱為臍尿管瘺（urachal fistula）。臍尿管瘺應(yīng)該怎樣治療，治療和用藥原則是怎樣的呢？

治療為手術(shù)切除瘺管，連同臍一并切除，縫合膀胱頂部瘺口。手術(shù)后留置導(dǎo)尿管或膀胱造瘺管。需要注意臍尿管瘺可繼發(fā)于下尿路梗阻。如有下尿路梗阻應(yīng)予以解除。對(duì)于已經(jīng)并發(fā)臍部感染的患者，應(yīng)該在積極抗感染治療的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

臍尿管瘺的治療原則

1、利用抗生素和換藥技術(shù)控制感染。

2、手術(shù)切除囊腫或臍尿管瘺。

用藥原則

本病如無(wú)感染，術(shù)前可不用抗生素，只需術(shù)后用一般抗生素預(yù)防感染即可。

但如合并尿路感染和臍尿管膿腫，則應(yīng)運(yùn)用抗生素，并且以靜脈用藥為好。一般用1—2種抗生素已足夠，主要依靠手術(shù)治療。