手足徐動(dòng)癥（athetosis）的常見(jiàn)病因有：①遺傳性或家族性：多為常染色體隱性遺傳，較罕見(jiàn)；②腦血管意外；③顱內(nèi)感染；④藥物；⑤腦癱：各種原因引起腦癱可出現(xiàn)手足徐動(dòng)癥；⑥高位頸髓病變不同類(lèi)型病因不同，如發(fā)作性肌張力障礙性舞蹈手足徐動(dòng)癥（paroxysmal dystonic choreoathetosis，PDC），是罕見(jiàn)的遺傳性運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，而發(fā)作性運(yùn)動(dòng)源性舞蹈手足徐動(dòng)癥（paroxysmal kinesigenic choreoathetosis，PKC），是罕見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，常由運(yùn)動(dòng)誘發(fā)，有時(shí)與彌散性或局灶性腦損傷有關(guān)，亦有認(rèn)為是癲癇的一種形式，因發(fā)作有相似誘因，抗癲癇治療有效。

手足徐動(dòng)癥的病理病因，手足徐動(dòng)癥主要是由什么原因引起的？

1、遺傳因素（25%）：

多為常染色體隱性遺傳，較罕見(jiàn)，日本的一個(gè)發(fā)作性肌張力障礙性舞蹈手足徐動(dòng)癥，家族基因定位于2q31～36，并可進(jìn)一步定位于D2S164與D2S377間，該區(qū)域編碼PDC基因，目前新發(fā)現(xiàn)一種X-連鎖遺傳性疾病可引起舞蹈手足徐動(dòng)癥，定位于Xp11，尚伴智能發(fā)育遲滯，行為異常等；其他少數(shù)遺傳性神經(jīng)疾病，如腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良，脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)，肝豆?fàn)詈俗冃约凹易逍缘偷鞍籽Y等，也可伴發(fā)手足徐動(dòng)癥。

2、腦血管意外（20%）：

先天性嬰兒Heubner回返動(dòng)脈閉塞可導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體手足徐動(dòng)樣動(dòng)作，成人急性丘腦，蒼白球梗死可引起手足徐動(dòng)樣動(dòng)作，尸檢可見(jiàn)內(nèi)囊后肢腔隙樣狀態(tài)。

3、顱內(nèi)感染（15%）：

慢病毒所致Creutzfeldt-Jakob病可出現(xiàn)癡呆，肌陣攣和雙側(cè)手部指劃運(yùn)動(dòng)，MRI顯示雙側(cè)尾狀核，殼核萎縮及T2WI高信號(hào)；單純皰疹性病毒，肺炎支原體，弓形蟲(chóng)和艾滋病顱內(nèi)感染也可引起手足徐動(dòng)癥。

4、藥物（10%）：

可卡因，安非他明等成癮者可出現(xiàn)舞蹈手足徐動(dòng)癥，長(zhǎng)期使用抗精神病藥如吩噻嗪，氟哌啶醇等引起急性肌張力障礙或遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，亦可表現(xiàn)手足徐動(dòng)癥。

5、腦癱（5%）：

各種原因引起腦癱可出現(xiàn)手足徐動(dòng)癥，如圍生期缺氧性腦病，早產(chǎn)，產(chǎn)傷，膽紅素腦病，大腦皮質(zhì)發(fā)育不良，腦穿通畸形，膽紅素腦病等，以及成人心跳驟停，中毒導(dǎo)致缺氧性腦病等。

6、先天性的或繼發(fā)于腦的各種疾病。病變主要累及紋狀體，特別是殼核和尾狀核。有神經(jīng)細(xì)胞脫失，變性，繼發(fā)性脫髓鞘增生。

7、高位頸髓病變 如頸髓脫髓鞘病變，除引起深感覺(jué)喪失外，亦可出現(xiàn)假性手足徐動(dòng)癥或指劃動(dòng)作。