外傷后癲癇是指腦外傷以后發(fā)生的癲癇。外傷后癲癇發(fā)病原因？

外傷后癲癇發(fā)病原因

癲癇發(fā)作是由于大腦神經(jīng)元的異常放電引起，10%的嚴(yán)重腦非貫通傷和40%腦貫通傷患者發(fā)生癲癇，可以在腦外傷后數(shù)年才出現(xiàn)。發(fā)作類型與異常放電起源的部位有關(guān)。

1、顱腦外傷后紅細(xì)胞外滲、溶解和含鐵血黃 素沉積于神經(jīng)纖維網(wǎng)內(nèi)，與癲癇發(fā)生有直接聯(lián)系。 血液引起癲癇發(fā)作的原因與鐵離子密切相關(guān)，鐵的氧化導(dǎo)致了氧、羥自由基及過氧化氫的生成。進(jìn)而引起細(xì)胞膜破裂及微環(huán)境的改變，導(dǎo)致癲癇發(fā)作。

2、腦外傷后遺留的瘢痕在癲癇形成中也起重要作用。鋁粉注時(shí)到鼠大腦皮質(zhì)可產(chǎn)生癲癇，而用潑尼松龍或維生素缺乏飲食阻止疤痕形成可明顯減少癲癇發(fā)作：但在癲癇已誘導(dǎo)出后再給予潑尼松龍則癲癇發(fā)作頓率無明顯改變。

3、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)腦外傷后大鼠齒狀回門區(qū)神經(jīng)元選擇性丟失，齒狀回顆粒細(xì)胞興奮性明顯增高。